étoit régulière, fphérique, liffe, 8t de la groffeur
environ d’un petit oeuf de pigeon*, l’intérieur
étoit d’une nature charnue , en détachant la
tumeur de fes adhérences , il en trouva plufieurs
comme calleufes, qui tenaient au globe
de l’oeil. La tumeur extirpée, il porta le doigt
dans le fond de l’orbite, & il y fentit plufieurs
duretés & callofités qui refioient encore y il y
tint le doigt, & y ayant conduit par fou moyen
une aiguille armée d’un f i l , il lai fit avec lui
les racines calleufes, & ayant fait foulever le fil
par un aide, il porta la pointe d’une paire de
cifeaux fur le bout de fon doigt & en donna deux
on trois coups aux endroirs où il fentoit ces
racines, les coupa entièrement, & laiffa ainfi
îe fond uni & libre cte toute callofité , autant
.qu’il lui fut pofiible d’en juger. Pendant toute
.cette opération, il nefurvint aucune hémorrhagie
confidérable y mais il fortit feulement une affez
grande quantité d’un fang noir & grumelé, que
les. vaifléaux variqueux fournirent. La plaie fut
patifée avec la charpie fèche qu’on n’ôta que le
s roi dème jour. Il y avoir un gonflement molaffe
dans les paupières & à la conjonctive, accompagnée
d’ une légère inflammation & de douleur
à la partie antérieure de la tête, le panfement
lu t Amplement fait avec le digeftif & les résolutifs.
La douleur de tête & le gonflement continuèrent
pendant trois jours, fans qu’il fe formât
-aucune matière. M. Hope toucha alors le fond
de la plaie avec la pierre infernale , & quelques
heures après, il fortit une affez grande quantité
de fang noir, 8c dès-lors lexmal de tête & le
gonflement difparurenîy il fortit encore pendant
les deux jours fuivans une fanie fanguinolente,
ce qui le détermina à faire des inj éditons avec
d e l’eau chaude mêlée dun peu d eau-de-vie &
de miel-rofat, après quoi la fuppuration devint
plus louabley les excroiffances molles & fongeufes
qui fur vinrent dans le cours du traitement,
forent réprimées avec la p-erre infernaley la
plaie ne tarda pas enfuire à fe fermer. L'oeil
cependant étoit toujours immobile , les mufcles
abduéteurs ayant été fi long-tems contrariés, & les
addudleurs fi difleedus & fi alongés qu’ils avoient
perdu leur refibrt. Néanmoins comme en preflant
un peu fortement le globe de l'oeil il pouvoir
3e faire rentrer en grande partie dans fon orbite
quoiqu’ il en fortit dès que la preffion ceffoif,
î l crut qu’un bandage qui feroit conftamment
une preffion graduée, pourroit, en portant l’éeil
dans fon lieu naturel, avoir quelqu’avamage, &
déterminer les mufeles à reprendre pins promptement
leur ton. Conformément à cette idée, il
üt faire un bandage d’acier avec une platine concave
proportionée à la convexité du globe , qui,
par le moyen d’une v is , portoit fur la partie latérale
de l’oeil du côté de la tempe. Ce bandage
fut appliqué après avoir d’abord repouffé doucement
le globe avec la main dans fon lieu natnrely
& ayant mis enfuire une compreffe molle entre
l’oeil & la platine de cuivre, il l’appliqua fur
le globe par le moyen de la v is , de manière
qu’il n’ér.oit pas poffible qu’il fût repouflé au
dehors comme il avoit coutume de faire aupa-
ravanr. Par le moyen de ce bandage, que le
malade porta conftamment nuit & jou r , & qui
fut ferré par degré de plus - en - plus, l’oeil
reprit fa fuuation première dans l’efpace d’environ
vingt jours , & il y refla depuis, il fe
mouvoir en tout fens lorfque cette obfervation
fut publiée , & la malade en voyoit tout aufli-
bien que de l’autre *, la plaie avoit été entièrement
guérie dans l’efpace d’environ un mois, &
tonte la cure n’a duré que fept feaiaines. Cette
cure, dit M. Louis, fait certainement honneur à
l’habileté & aux lumières de celui qui l’a entre*
prife. M. le Dran a traité avec un égal fuccès
une même maladie moins confidérable , il efl
vrai, avec le fer rouge & à l’aide des altérans;
le fnjet étoit une demoifelle de dix huit ans,
qui, dès fon enfance , avoit été fujette à des fluxions
fur les lèvres, les yeux & les oreilles. Elle
eut une fifiule -lacrymale, & à la fuite de l’opération
que cette maladie exigea, il s’éleva au
petit angle de l’oeil une excroifiance fongeufe
qui fortoit de l’orbite y elle fur fucceflivemém
coupée & touchée avec la pierre infernale, mais
vainement, car la tumeur reparoiffoit toujours.
Ce traitement ne fut pas plus heureux entre les
mains de M. le Dran, auflt fe décida-t-il promptement
à attaquer i'exci oiflance , en portant un
cautère aéhiel dans fon centre. Il choifit donc
une aiguille à coudre, longue &groffe, qu’il fit
monter fermement fur un manche *, il plongea
cette aiguille qu’il avoir fait rougir à la flamme
d’une bougie, dans le centre de l’excroiffance
à cinq lignes de profondeur. En réitérant cette
cautérifation trois ou quatre fois à quelques jours
d’intervaile , il parvint à la détruire jufqu’à la
racine, l’effet de la brûlure s’étant tellement
étendu au-de-là des points cautérifés, que l’ex-
croiflânce n’a plus reparu. Pour afl’urer cette guéri
fon, M. le Dran a confervéle cautère que la
malade portoit depuis long-temsy il a fait prendre
pendant fix mois, tous les matins, un bol
fait avec quinze grains d’ethiops minéral, quatre
grains daquila al ha & de diagrède ,- dans une
iuffifante quantité de fyrop de chicorée compofr.
C^s deux obfervations font voir jufqu’où s’étendant
les reffources de l’art quand la maladie
efl prife à temsy mais quand on a attendu
trop tard , le défordre furvenu dans l’oeil cil
quelquefois tel qu’on ne peut y remédier*, il ne
refte plus alors qu’à extirper non-feulement b
maffe, mais encore la toralité du globe, encore
fouvenr cette opération eft-elie impraticable fur*
tout quand les parois de l’orbite font déjà
elles-mêmes altérées. En effet, les os à fore*
d’être preffés par la tumeur, fe carient, fç &
ftioJliffent, forment des ulcères fordides, & fe
ednvertiffent en une forte de gelée qui s’échappe
continuellement au-dehors y or lorfque le mal
efl parvenu à ce point, il n’y a plus rien à
efpérer, tel parti qu’on puiffe. prendre.
Un genred’Exophta’mie, rare à la vérité, mais
qui ne mérite pas moins d’être connu , efl celui
qui efl occafionné par une tumeur enkiftée qu’on
pourroit regarder comme appartenante à la clafle
des hyd a ri des y les Médical Obfervations and In-
quirieSj IV vol. en fourniffent un exemple rapporté
par le D. Broclefby. Un homme de journée,
de la Paroiffe d’Hafelmère en Surry, étoit attaqué
depuis plufieurs années, d’une douleur &
d’une obfcurité dans un oe il, qui continua fans
qu’il y fit grande attention, jufqu’à ce que deux
ou trois ans après, il devint entièrement aveugle
de ce côté. Le globe étoit alors tellement
pouffé en avant , que prefque toute la furftee
intérieure de la paupière inférieure étoit tournée
en-dehors & tomboit en bas fur la jou e, de
manière à former un véritable eélropium. Plufieurs
Chirurgiens auxquels ce malade eut recours,
lui confeilJerent de ne s’expofer à aucune opération
j'- crainte que la maladie ne dégénérât
en cancer. Cet homme, malgré leurs avis, n’alla
pas moins demander confeil de côté & d’autre,
à ceux dont il attendoit quelque foulagement. Enfin
il fut adreffé à M. Date Ingram, qui ayant foi-
gneufement examiné le mal, crut femir en comprimant
divers endroits, une fluéTuarion décidée
au-deffous du globe de l’oeil, & dès ce moment
il penfa que le fluide étoit contenu dans un
kyfle, & que çonféquemmem on pourroit fou-
lager le malade par une opération. Cependant
il ne voulut rien entreprendre fans l’avis de
M. Bromfield y celui-ci, après un examen attentif,
ne fut point contre la probabilité de fon Tue-
f i l , & il la pratiqua de la manière luivante. A près
avoir couvert l’oeil fain avec un mouchoir lié à
1 entour de la tète , les paupières de l’oeil
tnalade ayant été rapprochées aufli près l’une
de l’autre qu’elles pouvoient l’être, & maintenues
atnfi , ilincifa la paupière inferieure jufqu’à ia
conjonélive , & fit une ouverture fuffifante pour
introduire fon doigt derrière le globe de l’oeil y
par ce moyen il dirigea un biflonri très-étroit &
bien pointu pour percer la fubffance qu’il croyoit
être le kyfle. Il ne fut point trompé dars fon
attente y il fortit à-peu-près plein un verre d’une
humeur pellucide. M. Bromfield s’arrêta alors,
tant pour donner le tems au malade de né-
toyer fa bouche du fang qui y avoit coulé ,
Que pour réfléchir fur les moyens d’extirper le
qui contenoit l’humeur. Enfin il fe fixa à
celui-ci y il porta par la plaie une paire de pince
* crochet pour le faifir, & enfuite il difféqua
touj-à-1 entour & l’emporta entièrement, La
P fle fut remplie de linge f in y ou les main*
tint par un bandage convenable*, mais, en moins
de vingt-quatre heures, il furvint au même
côté du vifage un gonflement confidérable q-u j
difparut bientôt par Ta dilatation de la première
ir.cifion, des panfemens plus légers, & par quel"
que s purgations y en forte qu’en moins d’un moi3
cet homme Fut guéri & renvoyé chez lui à fa
grande fatisfaéîion. <« M. Ingram, continue le
D. Broclefby, étoit perfuadé avant l’opération»
que les mufcles & les ligamens tendus de l’oeil
rameneroient après le globe dans l’orbire , &
que même la vue pourroit revenir en partie ç
j’eus peine à le croire jufqu’à ce que cinq mois
après, ayant vu cet homme chez lui, à Ha-»
felmère, j ’eus peine à le reconnoître. Les paupières
avoient repris leur état primitif, & fe
mouvoient comme celles de l’autre oe il, & if
me dit qu’ il y avoit un mois environ qu’il
avoit commencé à diftinguer de ce côté, le
jour d’avec les térèbres, & que depuis fa vue
fe renforciffoit tous les jours» Le D. Broclefby
dit qu’il n’a trouvé aucune obfervation de ce
genre parmi les Auteurs, excepté dans le Traité
des Maladies des Yeux de Saint-Yves, où il efl
fait mention d’un cas qui y a beaucoup de
rapport.
Enfin un dernier genre d’Exophtalmie efl celui
que Sauvages nomme Traumatique. L’oe il, dans
celui-ci, efl tellement hors de l’orbite, qu’on
s’efl fouvenr déterminé à l’emporter, & quelquefois
trop promptement pour les bleffés. Covillard dit
dans fes Obfervations Iatro Chirurgicales, qu'il
fut appelé pour un homme fur i’oeii duquel une
balle de raquette a voit été’ fi violemment portée ,
que toute la circonférence du globe étoit féparée
de l’orbite. Un parent du blefle, ajoute l’Obfer-
vateur, tenoit déjà des cifeaux pour couper les.
parties auxquelles l’oeil tenoit encore. Il entra
à tems & fort heureufement pour s’oppefer à ce
deffein y il remit F oeil à fa place le plus proprement
& le plus promptement qu’il lui fut poffi-
b !e , & il fuivit la cure. Ses foins réulfirent fl
bien, que laguérifon s’enfuivit, fans que la vue
en éprouvât aucune altération ou diminution. Un
fait pareil, mais provenant d’une route autre
caufe, fe préfenra à M. Beli y l’oeil étoit pref-
qu’entièremem forti de l’ orbire par la violence
avec laquelle un coin aigu étoit entré entr’elle &
l’oeil. Le fer avoit pafféà travers une portion de
l’orbite, St y étoit reflé fermement fixé pendant
environ un quart d heure ,• & durant tout ce tems
le malade éprouvoit des douleurs infupportabies ;
il avoit entièrement perdu l ’ulage de là vue & le
globe étoit tellement forti qu’il y avoir toute forte
de raifons de foupçonner la rupture du nerf optique,
& conféquemment toute incertitude fi on le
replaceroit ou non. Cependant, comme on ne
peut courir aucun rifque en attendant, il réfolut de
différery mais ce fut avec un plaiflr mêlé d’un bien
grand étonnement, car, à la levée du premia