p o u c e s , tro is -q u a r ts de ch a cu n e de fes e x trém
ité s eft p ra tiq u é un en fo n c em en t c i r cu
la ire aa , p o u r .faire c o n n o ît r e q u ’après
fo n in t r o d u â io n dans la can u le , il la dé-
p affe de quatre lig n e s .
Fig. 7 . P in c e s d iad iq ue s en b e c de
canne , en fe rm é e s dans u n e c an u le qui
le u r fe r t de gaine , d eltinées à faifir &
e x tra ire le s pierre s o u autres c o rp s é tra n g
e r s en ga gé s & arrêtés dans le canal de
l ’u rè tre . S i on fa it a tten tion à la m é c a n
iq u e de c e t in U n im e n t , & à l’é t a t 'd e
fpafme & d’ ir r ita tio n o ù fe t r o u v e n é c e f-
fairem en t l’u rè tr e fo r tem en t ap p liq u é c o n tre
la p ie r re ; i l eft d iffic ile de c o n c e v o i r
q u’ il puiffe- ê tre de q u e lq u ’ u tilité r é e lle .
L ’id é e de c e t te p in c e eft fo r t an c ien n e ;
F r a n c o en p r o p o fa u n e à quatre b r a n c h e s ,
p o u r ex tra ire le s p ie r re s d iffic ile s à faifir
a v e c la ten e tte dans la v e ille . I l ap p e lle
c e t in ftrum en t véfical , & dit qu’il n ’en
eft p o in t l’ in v en teu r . A n d r é D e la c r o ix
en a fait g ra v e r un auffi à quatre b r a n c h e s ,
p o u r faifir & ex tra ire le s p e tite s balles
en g a g é e s dans les chairs , à la fu ite de
p ia ie s d’armes à fe u . H ild an u s l’a v o i t r é d
u it à tro is b ran ch e s ; enfin H a ie s , à
d e u x , p o u r ex tra ire le s c o rp s étrangers
a rrêtés dans l ’u rè tr e . C e lu i que n o u s déc
r iv o n s eft u n e p e r fe c tion de c e lu i de
H a ie s , en c e q ue lés fe r re s fo n t en b e c
de can n e . O n attr ib u e c e t te c o r r e â io n à
R o f te n ou à H u n te r . Ç e t in ftrum en t a
p ro b a b lem e n t fo u rn i à de B a u v e l ’id é e de
c e lu i q u’i l a p r o p o fé p o u r e x tra ire les
c o rp s étrangers en ga gé s dans l’oe fo p h a g e .
L a c an u le ' reffemble à une. a lg a lie ; les
fe rres de la p in c e q u ’elle, c o n t i e n t , font
auffi en b e c de can n e . D e fa u lt , en d o n n
an t au x fe r re s la. fo rm e d’un d em i- c e r c le
p o u r fo rm e r un tro u ex actement fe rm é ,
lo r fq u ’elles fon t rap p ro ch é e s ., en a fa it une
ap p lic a t io n in g é n ié u fe , p o u r p o r te r l’ aille
du fil dans la lig a tu re des polip.es uté r in s.
Fig. 8. P in c e s fin e s & a llo n g é e s , im a g
in é e s par J. L . P e t i t , p o u r faifir auffi les
p e tite s p ie r re s & autres c o rp s étrangers
en ga gé s dans l’ u rè tr e . A l’ in fp e â io n feule
o n p eu t ju g e r de le u r u t ilité .
L ’o p é ra t io n de la taille eft ce rta inement
u n e des plus d iffic ile s de la c h iru r g ie .
A u ffi , en e f t - il p e u fur la q u e lle le g én ie
des P ra tic ien s fe fo it autant e x e r c é dans
la v u e de la rendre p lu s fim p ie & plus fac
ile à p ra tiq u e r , & p lu s fù re p o u r les
m alade s.
A v a n t la d é c o u v e r te du grand app a reil ,
c e t te o p é ra t io n n ’é to i t gu è r e s p ra tiq u é e
q u e p ar des h om m e s q u i s’ad o n n o ien t
e x c lu fiv em e n t à c e t te p a r tie de l’art de
g u é r ir . L a m é th od e du grand a p p a r e i l ,
q u o iq u e p lu s fa c ile que c e l le q u i é to i t
p ré c éd em m en t en u fage , a é té auffi p en dant
des années le d om a in e 'd e que lq ue s
h om m e s q u i n e fa ifo ien t que c e tte o p é r a t
io n , tels que le s C o lo t s en F r a n c e . C e t te
j - m é th od e a v o it fu r l ’an c ienne l ’avantage
d ’ê tre a p p lic a b le au,x in d iv id u s de. to u t
â g e . I l y a v o it c ep en d an t a u fl îd e s c h ir u r g
ien s d iftingu és q u i t a i l lo ie n t , mais 1a- v a r
ié té de leurs lu c c è s n e p e u t b a lan ce r
c e u x des C o lo t s ; ce s derniers re liè ren t
lo n g -tem s en p offe ffion du titre de p lu s
h ab ile s 'dans c e t te im p o r ta n te p a r t ie de la
c h iru rg ie . C e n e fu t q ue vers la fin du
feiz ièmt; f iè c le q u e c e t te o p é ra t io n d e v in t
p lu s fam iliè re au x c h iru rg ien s , & q u ’un
plus gran d n om b r e la p ra tiq u o ien t a v e c
p r e fq u ’ autant de fu c c è s q ue les C o lo t s
i ’a v o ien t fa it. O n é to i t fi famitjarifé a v e c
ce tte m é th o d e , qu’ à p e in e o n fit a tten tion
a u x p e r fe â io n s q u e p r om e t to it déjà le
p ro c é d é in v en té par le fr è r e Jacques"de
B e a u lie u . C e lu i - c i q u i ta i llo it d ep uis p lu -
fieurs a n n é e s , s’étant c o n v a in cu q u e les
fiftule s urinaires q u i reft,oient q u e lq u e fo is
à la fu ite de l ’o p é ra t io n de la taille , dé-
p en d o ien t de la d ir e â io n de la p la ie & de
la d ila ta tion fo r c é e du c o l de la v e ffie &
du canal d e . l ’u rè tre ; il ch an g e a fa man
iè re d’ o p é r e r en faifant l ’in c ifio n plus bas
& la d ir ig ean t o b liq u em e n t du raphé à la
cu iffe g au ch e . Il re c o n n u t que p ar c e p ro céd
é , il lu i é to i t p lu s fa c ile de ch a rg e r
la p ie r r e & de l ’ ex tra ire ; i l en fu t fi fatiff
a i t , q u’ il aband onna l’an c ien n e m é th o d e ,
& p r o p o fo i t la fien n e p a r - to u t o ù il p af-
fo it . A r r iv é à Paris en 1 6 9 8 , frè re Jacques
fit part de fa d é c o u v e r te . -M ç r y , ch a rg é
d’ex am in e r c e p r o c é d é , rie p u t s’em p ê ch
e r de d ire q u ’il a v o it de grand s avan-
t ig e s fu r c e lu i qui é to i t a lo r s en ufage . I l
o b fe r v a feu lem en t que la fon d e n’étant
p o in t c an e lé e , l’ in ftrum en t tranchant ne
p o u v o i t ê tre d ir ig é a v e c c e r t i tu d e ; c ’eft
u n e ta ch e à la m ém o ir e de M é r y de n’a
v o i r p o in t infifté p o u r q ue le frè re J a c ques
fe fe r v ît au m o in s d’un ca th é te r ca-
n e lé . L e frè re Jacques é to i t de b o n n e fo i
& fans p ré v en tio n . P e rluad é de la b o n té
de fa m é th od e , il a im o it à r e c e v o i r des
av is p o u r la p 'e r fed io n n e r : dès que D u v e r -
n e y lu i eu t fa it c o n n o ît r e c om b ie n il;lu i
fe r o i t a v an ta g eu x de fe fe r v ir d’un c a th é ter
c a n e ié , & de faire que lq ue s chan ge -
m en s au x autres in f t rum e n s , il n ’héfita
p o in t à fe ren d re à c e c o n fe il ; cep en d an t
m a lg ré le s fu c c è s conftans de c e tte mé-,
th o d e d’o p é r e r , c o r r ig é e p ar le s corifeils
de D u v e r n e y , on n’en co n tin u a pas m o in s
de ta ille r p a r le grand ap p a re il.
F r è r e J acques , c o n v a in cu p a r fa p ra tiq
u e h eu r eu fe de l ’e x c e lle n c e de fon p r o c
é d é o p é ra to ir e ; m é c o n ten t de fes c o m p
a tr io te s d é ch a în é s c o n t r e lu i , mais n o n
r e b u té de rendre fe r v ic e à fes fem b lab le s ,
r e c om m en ç a fes v o y a g e s . A r r iv é à A m f-
te rd am , où fa r ép u ta tio n l’a v o it p r é c é d é ,
i l y fu t a c c u e ill i c om m e d e v o it l’ê tre un
v é r ita b le b ien fa ite u r de l’humanité : il y
ta illa p lu fieu rs malades , qui g u é r iren t.
C h a cu n lu i en tém o ign a de la r e c o n n o if-
fa n c e , e x c e p té R a w qui b lâm a hautement
la n o u v e lle m é th o d e . R a w a v o it vu o p é re r
le frè re Jacques q u i ne fe c a c h o it de p e r -
fo n n e , & il é to i t t ro p h ab ile p o u r s’y
m é p ren d re ; mais i l a v o it fes v u e s , il ne
v o u lo i t q u e l’é lo ig n e r p o u r mettre à p ro fit
les lum iè re s q u ’il en a v o it r e ç u e s , & fe les
a p p ro p r ie r : en effet , dès q ue le frè re
Jacques fu t p a r t i , il d é c lam a c o n tre la m é th
o d e de c e m o in e , & an n o n ça q u’i l en
a v o i t une p a r t icu liè r e fu p é r ie u r e .à tou te s
c e lle s qui a v o ien t é té im a g in é e s ju fq u ’a-
lo r s . I l fe gard a b ien de d ire q u e c ’é to i t
c e l le de frè re Jacq ue s . B ie r f différent de c e
d e rn ie r , q u i e x p liq u o i t fa manière d’o p é rer
à tou s c e u x q u i l’im e r r o g e o ie n t . R a w
fît un my.ftère de fo n p ro c é d é ; lu i fa ifo it -
o n q u e lq u e s q u e fiio n s : Celfum legite ,
c ’é to i t fa ré p o n ie . O n affur.e q ue durant fa
lo n g u e p ra tiq u e , il n’a pas p erd u un le u le
malade. R a w , qui v i fo i t autant à la f o r tu
n e qu’à la g lo i r e de paffer p o u r le p lu s
h ab ile lith o tom ifte de fo n t em s , n’e u t
gard e de d ire la v é r ité fu r c e p o in t . P en dant
q u ’il s ’illu f t r o it ainfi par fes fu c c è s ,
o n fe c o à t e n to i t de l’adm ire r fans s’o p in
iâ tre r à le d e v in e r , o u a u .m o in s à l’im i t
e r , c e q u’ il é to i t p o ffib le de fa i r e , p uif-
q ue l ’o u v ra g e de M é ry é to i t entre les mains
de to u t le m on d e . M é r y d é c r i t a v e c e x a c titu
d e les parties q u i fo u t intëre ffées dans
l’o p é ra tio n du fr è r e J acques , & i l y d é c
la re q ue c e p r o c é d é o ffre b ie n p lu s d’av
a n ta g e , & q u e le s malades n e c o u r e n t
pas autant de dangers q ue p ar le p r o c é d é
q ue l ’o n fu iv o it a lo r s . I l n ’y a v o it d o n c
q ue des e x p é r ie n c e s à fa ire , & on a u r o it
t r o u v é c e q u e R a w c a c h o it fi o b f t in é -
m en t. A p r è s fa m o r t , on c ru t t ro u v e r fa
m é th od e dans un e d e fc r ip t io n q u’en d on n e
A lb in u s ; & on s’im a g in a , d’après c e d e r n
ie r , quêi R a w in c ifo i t le c o rp s de la
v e f f ie ; m a is .l’ in fp e â io n feule, des in ftru -
tnens de R a w , fon m o t o rd in a ire lifez^
Celfe , to u t p a ro ît p r o u v e r q u’il n’o p é r o it
r é e llem e n t q u e fé lo n le p r o c é d é de frè re
Jacq ue s .
C h e fe ld e n , à L o n d r e s , après b e a u c o u p
d ’e ffa is , réu ffit enfin à la téra lifer le gran d
ap p a re il. L a r ép u ta tio n q u’ il fe f i t , lu i attira
un gran d n om b r e de c h iru rg ien s d e
m é r ite , p o u r p a r t ic ip e r aux fru its de fa
d é c o u v e r te . P en d an t q u e M o r a n d tra v e r fe
la mer p o u r ap p ren d re le p r o c é d é du c h iru
rg ien anglais , G a ra n g e o t & P e r ch e t , à
P a r i s , fa ifo ien t p ré c ifém e r it la m êm e o p é ra
tion , mais o n n e p eu t re fu fe r à C h e fe lden
l ’h on n eu r d’ a v o i r r e t ro u v é le p r o c é d é
du frè re Jacques.
q 1