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tum eu r . C ’eft c e q ue ju ftifien t le s o b fe r -
v a tio n s c ité e s par L e v r e t , & c e l le d’He r -
b in iau x ( l ) . Q u e lq u e fu c e è s q u e fem b le
p e rm e ttr e c e tte m é th od e d ’o p é r e r , je penfe.
q u ’ on n e d o it p o in t fe d é c id e r à la lé g è r e ,,
à r e c o u r ir à c e m o y e n e x t r êm e ; i f faut
auparavant p efer a v e c m a tu r ité les c ir c a n f-
tance s q u i fem b len t y d é te rm in e r .
P l a n c h e ; X Ç ,X .
Elle fe rapporte aux articles porte-aiguille ,
future & tetïne.
Fig. i . P o r te -a ig u ille de B e l l, aa , le s
d eu x Branche s de l’ inftru'ment. b, rainure
p o u r recevoir- le s a ig u ille s ufité è s dans la
fu tu re en to r t i llé e . - L ’in fin im en t} e ft dif-,
-p o fé de manière à1- r e c e v o i r un coulant-
'p o u r fix e r les branches -qu and l’a ig u ille eft
dans le u r .ra in u re . O n p e u t néanmo in s s’én-
p affer.
Fig. z , 3 & 4 . D iffé ren te s fo rm e s d ’em p
lâ tre s ad h é fiv e s , p ro p re s à r a p p r o ch e r les.
, b o rd s d’ u n e .p la ie , ainfi q u’ i l en' e fl fait
m e n t io n à P a r tie l & future.
Fig. y . P om p e a ipirante d o n t il a été;
fa it m en tio n à l ’a r tic le te t in e . a , c o rp s de,
la p om p e , b, t ig e du p if lo n . c, p if lo n .
-dd, o u v e r tu re s fu p é r ie u re s d’é ch ap p em en t
-p ou r l ’ a ir , eee, ou v e r tu re s in fé r ie u r e s .;
ƒ ƒ , r o b L iU p o u r le paffage de l’air, g ,
c l e f du r o b in e t , h , p e tite ' t ig e p o u r déb
o u c h e r le s o u v e r tu re s dd&t ee. i , c an -
-nepin ap p liq u é fu r l’a ju ta g e . I, vafe p o u r
r e c e v o i r le la it quand la femme o p è r e p ar
e lle -m êm e , m , au tre u fîté quand un e aide
lu i d on n e fe s fo in s ;
P l a n c h e X C X I .
Elle efl relative à la rétention d'urine.
* Fig. 1. A lg a l ie d ro ite o r d in a ir e , p e r -
(1) Traité fur diversaeoeuehemens laborieux ,
& fur les polypes de la p^atrice, tom. z , obf.
XV II. Cette intéreffante obiërvation eft bien
digne de remarque. ,
C A T I O N .
c é e fu r les c ô té s p o u r fon d e r le s fem m e s .
L e m êm e in f in im e n t fe r t auffi de fo n d e à
p o it r in e .
Fig. z. A u t r e p o u r le m êm e u f a g e ,
p e r c é e à fon. e x trém ité , & d o n t le flile t
e fl fé lo n le s p r in c ip e s de L a c h a u d .
Fig. 3 & 4 . A lg a lie s c o u rb e s o rd in aire s
p o u r les ad ultes 5 on en fait de différentes
lo n g u e u r s & de diffërens calibres,.
Fig. y . S o n d e à dard , de L a fa y e .
Fig. 6. A lg a lie à flile t b o u to n n é , de
J . - L . P e tit.
Fig. 7 . A u t r e , de l’in v en tio n de L a ch au d ,
L e flile t a, te rm in é en g o u t te de f u i f ,
b o u c h e e x a d em e n t le b o u t de la fon d e ;
tandis q u e l ’au tre e x t r ém i t é , c o n f iru ite fur
le s p r in c ip e s du b o u c h o n de f la c o n , ferme
la. fon d e du c ô té de fo n pavillon,.
Fig. 8. S o n d e à d o u b le - c o u r b u r e , de
J. L . P e t i t .
Fig. 9 . A lg a l ie d ro ite de T e n o n .
Fig. 10. E tu i c o u r b e d’a r g e n t , q ue l’o n
remp lit, d’h u i l e , p o u r en o in d re la fon d e
au m om en t de s’en fe r v ir . C e t é tu i e fi fo r t
u tile p o u r c e u x q u i , ay ant la v e flïe para-
ly f é e , fo n t o b lig é s de fe fo n d e r eu x -m êm e s
p lu fieurs fo is le j o u r , q u e lq u e p a r t o ù ils
fe t ro u v e n t . J’ai c o n n u p lu fieu r s p e r fo n n e s
dans c e c a s , & q u i t r o u v o ie n t c e t é tu i fo r t
c om m o d e .
Fig. 1 1 . S o n d e ou a lg alie f le x ib le , a v e c
fo n mandr in q u i en eft fép aré .
Fig. 12. P a v illo n du c ito y e n B o d in ,
ch iru rg ien de P a r is , le b o u t fu p é r ie u r de
la fo n d e de g om m e é la f t iq u e , eft en g a g é
dans la tig e a , du p a v illo n , b, p a v illo n v u
de fa ce .
bb. R o b in e t d’a rg en t q ui. s’ad ap te à l’al-
g a l ie , p o u r que l ’u r in e tom b e d ire ftem en t
dans le vafe d e flin é à la r e c e v o i r , lo r fq u ’on
fo n d e le malade au l i t .
c. B o u c h o n d’a rg en t q ue l’ o n in t ro d u it
dans le p a v il lo n de la fon d e , p o u r la
fe rm e r
d. F o f fe t d e b o is g a rn i de f i l c ir é , plu ?
c om m o d e q u e le p r é c é d e n t , p o u r b o u c
h e r la (o n d e .
P e r fuad é q u e le s au teurs .d e la p r em iè r e
DES; P L
p a r tie d e c ë t o u v r a g e n ’o n t r ien om is de
c e q u i c o n c e rn e le tra item en t des maladies
de la v e f f ie , & q u ’ils o n t traité du cath é -
té r ifin e a v e c b e a u c o u p de détails , j e me
c on ten te ra i de faire i c i q u e lq u e s rema rque s
qui m’o n t é té fu g g é ré e s par la p ra tiq u e .
Dan s to u te e fp è c e de ré ten tio n d’ u r in e ,
q u e lq u e iim p le q u ’ e lle f o i t , il n ’eft jamais
p r u d e n t , fé lo n m o i , de r e t ir e r la fon d e
fitô t après l ’é v a cu a tio n de l ’ u r in e ; l ’e x p é r
ie n c e n ’a q u e tro p , ap p r is c om b ie n o n a
fo u v e n t eu iieu de r e g re tte r de n e l’a v o ir
p o in t laiffée avant de s’êtr-e affuré q u e la veftie
a v o it rep r is fo n r e f fo r t , o u q u e la cau fe de
la ré ten tio n a v o it ceffé d ’e x if te r . J’ai p lu fieu
r s fo is o b fe r v é dans les com m en c em en s
de ma p ra tiq u e , q ue q u o iq u e la fo n d e ait
d ’ab o rd p én é tré fa c ilem en t dans la v e f f ie ,
i l n’en é to i t pas to u jo u r s ainfi , lo r fq ù ’il
fa lio it l’in t ro d u ir e de n o u v e a u , p lu fieu rs
h eu r e s a p r è s , & c ’eft c e q u i m ’a d é te rm in é
a in fifte r p o u r q u e les malades gardalfent
au m o in s la fo n d e p en d an t v in g t -q u a t r e
h eu r e s . O n n’ig n o r e p o in t q u ’ un c h iru r g
ie n de ré p u ta tio n à Pa ris , a eu b e a u c o u p
d e d é fâ g r ém en s , p o u r s ’ê tre é ca r té de c e t te
r è g le , à l ’é g a rd d ’un r e lig ie u x de S a in te -
G e n e v iè v e . I l l ’a v o i t fo n d é le matin a v e c
la p lu s gran d e fa c ilité ; après l’é v a cu a tio n
de l ’u r in e ., i l re tira la f o n d e ; le fo ir fe
tro u v a n t o b lig é de le fon d e r de n o u v e a u ,
il n e p u t in t ro d u ir e l ’in ftrum en t dans la
Veffie. C h e r ch an t à v a in c re i’ o b f ta c le p ar
des e ffo r ts to u jo u r s m é th o d iq u e s , i l n e p u t
é v ite r de faire une faufle ro u te . L e len d e m
ain matin le fre re C o fm e fu t ap-pellé ;
c e lu i - c i r e c o n n u t la fauffe r o u te ; i l fit
b e a u c o u p de ten ta tive s d ’a b o rd in u tile s . *
E n f in , le b e c de la fon d e lui p aro iffan t
p lu s e n fo n c é , il la pouffa a v e c unê c e r taine
fo r c e , & p én é tra dans la v e ffie ,
de la q u e lle o n é v a cu a u n e p ro d ig ie u fe
quantité d ’u r in e . L e malade g ard a très-
lo n g - tem s la fo n d e , & g u é r it p lu fieu rs
m o is après ; le frè re C o fm e é to i t p erfuadé
qu’ il é to i t ep tré dans la v effie par la ro u te
n a tu re lle . Q u o iq u e le Gé-novéfain fû t ré ta b
li d e c e t a c c id e n t , il lu i re lia un é c o u - j
A N . C, II E -S. j I j
lem en t in v o lo n ta i r e d’ ur in e p a r l’u rè tr e ,
c e q u e l ’o n a t t r ib u o it à l’éta t de fo ib le ffe
q u ’a v o i t c o n fè r v é la v e ffie , ou à un v ic e
p a r t i c u l ie r du cana l de l ’ urè tre. Mais étant
m o r t, p lu fieu rs années aprè s à A u t ’éu il ,
M . G o n d r è t , ch iru rg ien q u i l’a v o i t fo ig n é
dans fa d e rn iè re m alad ie , fu t c u r ie u x
d’e x am in e r dans q u e l état é to i t refté l’u -
re t r e après la r é ten tio n d’u r in e qui a v o it
é té a c c om p a g n é d ’a c c id en s fi effra y an s .
I l r e c o n n u t q ue la g lan d e p ro fta ta te a v o i t
é té p e r c é e par, l’ a lg a l ie , & q ue les u rin es
fe ren d o ien t dans l ’ u rè tr e par un c o n d u it
q ue la natu re s ’é to i t fait de l ’e x té r ie u r de
la g la n d e au c a n a l, à l’en d ro it o ù la c re v a fle
a v o it eu lie u , c e q u i lu i p aru t in d iq u e r
la r o u te q u e le frè re C o fm e s’é to it fr a y é e
p o u r p én é tre r dans la v e ffie . I l e n v o y a la
p iè c e an a tom iq u e a v e c fo n o b fe r v a t io n à
l’A c a d ém ie de C h iru r g ie , le 2 2 a o û t
1 7 8 2 . D e ffa u lt fu t ch a rg é d ’e x am in e r la
p iè c e & l ’ o b fe r v a t io n . i i y a to u t lieu de
c r o i r e qu’i l a g a rd é le t o u t , c a r le c i to
y e n S u e & m o i a von s fa it la r e ch e r ch e
de c e tte o b fe r v a t io n intére ffante dans le s
c a r to n s de l ’A c a d ém ie , & n e l ’a von s
p o in t t r o u v é e . L e p lu m i t i f du 2 2 août 1 7 8 2
a n n o n c e l’o b fe r v a tio n & la v e ffie e n v o y é e
par le c i t o y e n G o g d r e t , & q u e D e ffau lt
a é té n om m e c om m iffa ir e .
L a fa y e , q u i a v o i t traité un grand n om b
r e de maladies de v e ffie , é to i t p e r fuadé
d ep uis lo n g - tem s q u ’ il n’ é to i t pas
im p o ffib le de d ir ig e r la fo n d e ju fq u e s dans
la v e ffie par la fauffe ro u te . I l fen to it bien
auffi q u ’o n n e p o u r r o i t le faire fans de
grands efforts a v e c un algalie m ou fle . P o u r
ren d re c e tte o p é ra t io n p lu s fa c ile & m o in s
d a n g é r e u fe , il ima gina la fon d e à dard ,
fig. y . Q u e lq u e c o n v a in cu q u ’i l fut de
fu t i l i t é d e c e t in ft rum e n t , il m ’a a v o u é
q u’ i l r e d o u to it tro p le s fu ite s d’u n e p a re
ille o p é ra t io n , p o u r en Tenter le hafard.
D ’a i lle u r s , la p ra tiq u e fi heureufe de c e t
h om m e c é l è b r e , n e l ’a jama is m is dans
le cas d’u fe r de c e m o y e n e x t r êm e , -qu’il
n ’a jama is fait q u ’ in d iqu e r fans o fe r o o n -
fe ille r de le ten te r .