au tre p a r t , o n n e p o u r r a c o n c e v o i r c om men
t o n a pu reg a rd e r c e p e lv im è t r e
c om m e c ap a b le de r em p lir c e t o b j e t , fi
o n Fait atten tion q u e dans un baflîn v ic ié
la faillie d u fa c r um n’eft p o in t v is à -v is de
la f) m p h y fe du p u b is ; q u e d’a illeu rs l ’e x trém
ité a a de c e t in ftrum en t fig. 3 , ne
p e u t p a rv en ir ju fq u ’ au d é tro it fu p é r ie u r ,
p u ifq u e h o r s l ’état de g r o f fe f fe , la c lo i lo n
du v a g in & la m a t r i c e , fo n t dans le petit
b ad in ; & q ue dans l ’état de g roffe ffe , le s
m êm e s p a r tie s , q u o iq u e p lu s é le v é e s ,
em p ê ch en t q u e l’ o n rte p la ce la p la tin e de
la b ran ch e fig. ƒ , au -d e v an t de la faillie
du fac rum . L ’au teu r a fait d ep u is q ue lq ue s
chan gemen s à c e t in ftrum en t ; n o u s fo u -
h a itcn s q u ’il l’ait ren d u p lu s c om m o d e &
p lu s u tile .
P l a n c h e L V.
Elle ejl relative à tufage du forceps.
Fig. 1 . E l l e rep ré fen te u n e c o u p e v e r t
ic a le de baflîn b ie n c o n fo rm é , de manière
à laiffer v o i r la tê te de l’enfant en tiè rem en t
en g a g é e dans la p o f it io n la p lu s fa v o ra b le
r e la tiv em en t au d é t ro it in fé r ie u r , & p r ife
en tre le s b ran ch e s du fo r c e p s d e la man
iè re d o n t o n d o it le faire en p a re il c a s ,
lo r fq u e des c ir c o n fta n c e s a c c id en te lle s
e x ig e n t qu’ o n em p lo ie c e m o y e n p o u r
te rm in e r l’a c c o u c h em e n t .
a.a. L e c o rp s des d eu x d ernières v e r tèb
re s lom b a ir e s .
b b b b b. L e s c in q faulfes v e r tèb re s du
fac rum .
c c c. Le s t ro is o s du e o c c i x ,
dddd d. L e s a p o p h y fe s ép ineu fe s des
dern iè re s v e r tèb re s lom b a ire s & des p r e m
iè re s faufî'es v e r tè b r e s du fa c rum .
ee. L e canal des mêmes p iè c e s ofîèufes
re v ê tu e s du fu r to u t lig am e n te u x ,
f f. L ’ in te ftin re é lum .
g. L a fa c e c a r tila g in eu fe & lig am en teu fe
de l ’o s p u b is g au ch e , faifant p a r tie de la
f y m p h y fe .
h. L e m on t de V é n u s .
i i i i. C e r c le rep ré fen tan t la c o u p e v e r t
ic a le de la m a tr ic e , d o n t l’hémifp hère
d ro it a été en le v é p o u r fa ire v o ir la fitua-
t k n de l’enfant.
k. L ’ ex trém ité o c c ip ita le de la tê te de
l ’enfant.
l. L e m en ton o u l’ e x trém ité an té rieure
de la tê te . U n e lign e c o n d u ite de l ’un de
c es caraétères à l’a u t r e , t r a v e r f e la tê te
dans fa p lu s g ran d e lo n g u ur ; c ’eft ce tte
lig n e q ue n ou s ap p e lio n s d iamètre o b liq u e .
m ’n m. L a b ran ch e fem e lle du fo r c e p s ,
p la c é e c om m e ii c o n v ie n t fur les cô té s du
b a f l in , & lur l’o r e ille d ro ite de l’ enfant.
nnn. L a b ran ch e m â le du fo r c ep s p la c
é e é g a lem en t fur le c ô té g au ch e du baflîn
& de la tê te .
O. L a main g au ch e q u i embraffe le c o rp s
de i’ in ftrum en t p rè s de la v u lv e , & dif-
p o fé e c om m e il a é té r e com m a n d é à 1 art
ic le accouchement.
P. L a main d ro ite a p p liq u é e fu r l’ e x t r é mité
de l’ in f t r um e n t , c om m e i l c o n v ie n t
dans le cas d o n t il s’a g it.
Ç , R. L a lig n e p o n é tu é e q u i fe rema rque
en tre c e s d eu x c a ra é lè re s , fe r t à d é te rm in
e r à -p e u -p r è s la hau teur à laqu e lle on
d o it ten ir l’e x t r ém ité du fo r c e p s quand la
tê te eft p a rv en u e dans le fon d du b a f lîn , &
dans la p o f it io n o ù o n la v o i t .
P o u r e x tra ire la tê te en p a r e il c a s , il
fau t t ir e r en re le v an t in fen fib iem en t l’ e x trém
ité du fo r c e p s v e r s le Ventre , de man
iè re q u e l’ o c c ip u t r o u le a u to u r du b ord
in fé r ie u r de ia fym p h y f e du p u b is , & que
le m en ton en s’é lo ign a n t de la p o itr in e
d é c r iv e une lig n e c o u r b e qui p a r t i ro it des
e n v iro n s de la le ttre è , p o u r fe terminer
à R , en palîànt fu r i , q u i eft au milieu
de la c o u r b u r e du fa c rum & fu r ƒ , qui
fe t r o u v e au -d e v an t de la p o in te du
GOCCÎX.
Fig. 2 . E l l e o ffre un b aflîn d o n t les
p r o p o r t io n s fo n t é g a lem en t réd u ite s à la
m o it ié de c e qu’ e lle s o n t dans l ’état de
b o n n e c o n fo rm a t io n . L ’enfant en to u ré
d’un c e r c le q u i in d iq u e la c o u p e v e r tic a le
de la m a t r i c e , y eft dans la p o f it io n o ù fa
tê te trav erfe le p lu s o rd in a irem en t le d é t
ro it lu p é r ieu r , & q u ’e lle c o n fe r v e q u e lq
u e fo is après ê tre p arv en u e dans le fon d
du b a flîn . O n y rem a rque aifément que
l ’o c c ip u t eft d e r r iè re le t ro u o v a la ire
g a u c h e , & la fa c e v is -à -v is la lym p h y fe
fa c ro - ilia q u e d r o i t e ; que le fo r c e p s em brafle
la tê te c om m e il eft re com m an d é
dans c e t te p o f it io n à l ’a r t ic le accouchement
• & fe t r o u v e dans le baflîn dans un
rap p o r t tel q u’ une des c u illè re s eft fous la
c a v ité c o ty lo ïd e d ro ite , & l’au tre vers
l ’é ch an c ru ; e ifch ia tiq u e g au ch e & le dev ant
du fac rum .
P o u r e x tra ire la tê te dans c e t te p o f i t io n ,
i l faut d ’ab o rd la fa ire r o u le r dans le baflîn
de man iè re à c o n d u ir e le f r o n t au m ilie u
du fa c rum & à ramener l’o c c ip u t au -
deffous de la lym p h y fe du p u b is , c ’e ft-à-
d i r e , q u’il faut la p la c e r avant to u t c om m e
on le v o i t dans la p rem iè re p la n ch e . O n
d oit p la c e r le fo r c e p s ab fo lum en t de la
même manière quand la tê te s’ èft en g a g é e
en pré fen tan t le f r o n t d e r r iè re le trou
o v alaire g au ch e , & l ’o c c ip u t à l’échanc
ru re fa c ro -ifch ia tiq u e d ro ite . M a is avant
de ch e r ch e r à l ’e x t r a ir e , il faut ram en e r
le fro n t fo u s le p u b is , de fo r te que le
fo r c e p s fo it vu c om m e fu r la p rem iè re
p la n ch e .
P l a n c h e L V I .
Continuation du meme fujet.
Fig. 1 . E l le o ffre la m êm s c o u p e v e r tica
le du baflin q u e dans la p rem iè re
p lan che ; mais la tête .y eft fituée- de manière
q ue l ’o c c ip u t fe t r o u v e lu r le p u b i s ,
& le f r o n t c o n t r e la fa illie du facrum , fon
grand diamètre rép on d an t au p lu s p e t it du
d é tro it fu p é r ie u r .
a a. L e s d eu x dernières v e r tèb re s lo m baires.
bbbbb. L e s fauffés y ertèbpes du fa c rum .
cc. L e c o c c ix .
dd. C an a l q u i lo g e l ’e x trém ité de la
m o e l le é p in iè re .
e e e e . L e s tu b e r c u le s é p in e u x des d e r n
iè re s v e r tèb re s lom b a ire s & des p rem iè re s
p iè c e s du fa c rum .
f f P o r t io n ap p la tie de la fa c e antér
ie u r e du fac rum
g. L ig am e n t fa c ro - ifc h ia t iq u e .
h. L a fa c e in te rn e de l ’o s ifch ium
g a u c h e .'
i. L a b ran ch e du p u b is & de l ’ifch ium
g a u ch e , v u e en r a c c o u r c i,
k. F a c e t te car tila g in eu fe & lig am en teu fe
de l’o s p u b is g a u c h e , faifant p a r tie de la
fym p h y fe .
l. L e m o n t de V é n u s .
m. P o r t io n au tro u o v a la ir e g au ch e .
n n n . C e r c le q u i rep ré fen te la c o u p e
v e r t ic a le de la m a tr ic e dans le m êm e fens
q u e c e l le du b aflîn.
006. L a b ran ch e fem e lle du fo r c e p s
a p p liq u é e de m êm e fu r le c ô té g a u c h e de
la tê te & du b aflin.
T o u t e s les p ar tie s q u ’ o n o ffre dans
c e t te p la n ch e étant réd u ite s à -p e u -p r è s à
la m o it ié de le u r g ran d eu r n a tu re lle , fi
l’on fe rap p e lle le s d im en fio n s du baflin
b ie n c o n fo rm é & le u r ra p p o r t a v e c c e l le s
d e la t ê t e -d ’un enfant de v o lum e o rd inaire
, o n v e r ra q u e l ’o b fta c le q u i s’o p -
p o fe à l’a c c o u c h em e n t dans le cas é n o n c é
n e v ien t pas d’un défaut de c o n fo rm a t io n ,
mais b ien de la p o f it io n de la t ê t e . D e
là o n ju g e ra q u ’i l n e fa u t q u e d é to u rn e r
l ’o c c ip u t de deffus le p u b i s , en l ’in c lin a n t
fp é c ia lem en t du c ô té g au ch e du d é t r o i t ,
c om m e o n le rem a rqu e fu r la p la n ch e
fu iv a n te , p o u r m e ttre Ja tê te dans le cas
de d e fcen d re aifément ; de m êm e q u ’il
faut 1a ram en e r à la p o f it io n e x p r im é e fur
la p rem iè re p lan ch e p o u r lp i fa ire franc
h ir le d é t r o it in fé r ie u r . C e t te d ix ièm e
p la n ch e p e u t e n c o r e fe r v ir à rép and re u n
p lu s g ra n d jo u r fu r c e q u e n ou s a v o n s
re com m a n d é dans le s cas o ù le f r o n t d e
l ’en fan t eft a p p u y é fur le r e b o rd des o s
p u b i s , & l’o c c ig u t fur le haut du fa c rum ;