C ’ e ft c e tt e e fca r re q u e nous- no us pro po fo n s
to u jo u r s d e fo llic ite r darts l ’u fa g e 8c d ans l’em p lo i
q u e n o us faifons. d u cau tè re . O n d o it l’en v ifa g e r
com m e u n e po rtion q u i , p r iv é e d e la v i e , e ft d e v
e n u e to talem ent é tra n g è r e : e lle eft d e plu s nui-
ftb le en c e qu ’e lle s’o p p o fe . à la c ircu la tio n ; mais
b ien tô t la n a ture lle e lle -m êm e fa it fe s e ffo rts p o u r
s ’en d é liv r e r .
L e s liqu eu rs con ten u e s d ans les tu y a u x d o n t les
e x trém ité s o n t c éd é à l’a& io n d u fe r b r û la n t , a r r
iv e n t ju fq u ’à l’o b fta c le q u e le u r p ré fen te c e co tp s
d u r & p o u r ainft d ire ifo lé ; e lle s le h eu r ten t con -
fé qu em m en t à ch a q u e p u lfa tio n , fo it d u c oe u r ,
fo it des ar tè res ; eftes s’y a c cum u len t ; e lle s pro -
d u ife n t d ans les c an a u x v o ifin s un en g o rg em en t te l
q u e leu r s fibres d iften d u es & irritée s d onn ent lieu
à un g o n f lem e n t , à u n e d o u leu r p u lfa tiv e , & les
o fc illa tio n s red o ub lé e s des v a if fe a u x o p è r e n t enfin
u n déchirement.
U n fu in tem en t d e s fu c s q u e ren fe rm o ien t ces
mêm e s v a if fe a u x o b lité ré s an n on c e c ette ru ptu re ;
8c c e fu in tem en t e ft in fen fib lem en t fu iv i d ’une
d iffo lu tio n v é r ita b le des liq u eu rs mê lée s a v e c u n e
p o r tio n d es c an a u x q u i o n t fo u ffe rt ; d iffo lu tio n
q u i , an éan tiffant to u te com m u n ica t ion 8c d é tru isant
ab fo lum çn t to u s po ints d ’u nion entre le v i f &
le m o r t , p ro v o q u e la ch u te e n tiè re d u fequ e ftre ,
8c ne n o us m o n tre d ans la pa r tie cau té rifé qu’un
u lc è r e dans leq u e l la fu pp u ra tio n e f t plus o u moins
a b o n d a n t e , fé lo n le nom b re des c an a u x o u v e r ts .
D e la n a ture des fu c s q u i s’é co u le n t 8c q u i fo rm
e n t la m a tiè re fu p p u r é e , d ép en d en t u n e h eu reu fe
r éu n ion & u n e p rom p te c ica t ric e : d e s liqu eu rs qu i
fo n t le fru it d’u n e fe rm en ta tio n tum u ltu eu fe , &
d o n t l’â c r e t é , ainft qu e l’e x a lta tion d e leu r s princ
ip e s , d ém o n tren t p lu tô t en e lle s u n e fa cu lté def-
tru é tiv e q u ’u n e fa cu lté r é g é n é ra n te , ne nous prouv
e n t q u e le reta rdem en t d e l’a c c ro iffem en t qu e nous
d e firon s ; e lle s le f a v o r i fe n t , i l e f t v r a i , mais in-
d i r e â em e n t , c ’e f t - à - d i r e , e n difljp an t les e n g o r g
em en s q u i s’o p p o fen t à l’é p an ch em en t d e cette
lym p h e d o u c e & b a lfam iqu e , q u i , pa rfaitement
an a lo g u e à to u te s le s pa rties d u corp s de l’animal
8c rép and u e fu r les chairs , en hâ te l a r ep rod u& ion
p a r u n e a f lim ila t io n in é v ita b le .
T a n t q u e c e s ma tiè re s q u i o n t le u r fo u rc e dans
le s humeurs q u i e n g o rg en t les ca v ité s 8c. le s in-
te rftic e s d es v a if fe a u x fu b fiften t 8c f lu e n t , to u te
r é g é n é ra tio n e ft d o n c im p o flib le . D è s qu’e lle s font
p la c e à c e fu c , d on t to ute s le s qu alités e x té rieu re s
n o u s a tte llen t l’é tro ite affinité q u i r è gn e entre fe s
m o lé c u le s & le s pa rties q u i con ftitu en t le fo n d
m êm e fu r leq u e l i l d o it ê tre v e r f é , & q u e c e même
fu c p e u t fu in te r des tu y a u x lym p h a t iqu e s dans la
p la ie , fans aucune con tra in te 8c fans au cun mér-
îa n g e d’ un fluide é tran g e r cap ab le de le v ic ie r 8c
d e com b a ttre fe s e f fe t s , la r éu n ion q u e n o u s atten
d o n s e ft pro cha in e.
E lle fe ra d u e n o n -feu lem en t à la ju xta-po fition
8c à l ’e x fic a t io n de la fe y e n o u r r iciè re cha rriée
v e r s le s e x trém ité s d e s cap ila ire s d é g a g é s , confé-
q u em m e n t a u x même s m o u v em e n s des folides &
d e s f lu id e s , q u i d ans la fu b ftan c e engorgée for-
m o ie n t le p u s , mais en c o r e un lé g e r prolongement
d es c an a u x . J’o b fe r v e d ’u n e pa rt q u e le jour que
le s liq u id e s fe fo n t fra y és " i n’e ft pas te l que le diamè
tre d es v a if fe a u x d ila c é ré s fo it dans un état natu
re l : l’ iffue d es liq u eu rs n’ e ft d on c pas abfolu-
m en t lib re . O r , la réfiftan c e q u ’ e lle s éprouvent
q u e lq u e fo ib le qu ’e lle pu iffe ê t r e , les oblige de
h eu r te r con tre les pa rois d e c e s mêmes vaiffeaux
q u i , v u la d ép erd itio n de fu b f ta n c e , o n t ceffé d’être
g ê n é s , c om p r im é s , 8c fo u ten u s pa r les parties qui
les a v o ifin o ien t : ainfi leurs fibres c éd an t aux chocs
& au x c ou p s multip liés fit réitéré s q u e lle s effuient, 1
fe t ro u v en t n é c effa irem en t & fa cilem en t diftendues
dans le v id e : c e t t e au gm en ta tion d e longueur ne I
p e u t ê tre te lle néanmo in s qu ’e lle pro cure l’entière
r éu n io n : a iifli je rem a rqu e d ’u n antre côté qtie ;
le s liq u id e s con som m en t l ’o u v ra g e .
L a plus grande, pa r tie d e c e u x q u i s’évacuent I
pa r les o rifice s d és v a if fe a u x lé g è rem en t ouverts,
fo u rn it la ma tiè re fu pu ré e : mais la portion la plus
o n é tu eu fe d e la lym p h e pou ffé e v e r s l ’extrémité des
c an a u x des b o rd s d e l’u l c è r e , en fuin te goutte i
g o u tte . .
C h a q u e m o lé cu le q u i e x c èd e l ’aire du calibre
t r o n q u é , s’ar rê te à l’em b o u c h u r e , s’y c on g è le , s’y
é p a i f f i t , & s’y ran g e c ir c u la ir em e n t , de manière
’ q u ’e lle offre un p a ffa ge à c e lle s q u i la fui vent', &
q u i fe fig en t 8c fe p la cen t d e m êm e , jufqu’à ce que
le p ro g rès d e s c o u ch e s fo it à u n te l d eg ré que les
cap illaire s n’adme ttant q u e les pa rties vaporeufes,
& c o n tra ign an t les liqu eu rs q u i fe préfentent &
qu’ ils r e je t t e n t , d’en file r le s v e in e s q u i les rapporten
t à la th a f fe , la c â v ité d e l ’u lcè re fo it remplie
8c la c ica t ric e pa rfaite.
L e s m o y e n s de c e tte r ep rod u& ion nous indiquent
i ° . com m en t les c ic a t r ic e s , fu r - to u t c elles qui font
co n fid é ra b le s , fo rm en t to u jou r s des b r id e s ; il nous
ap prennen t a0, p o u rq u o i e lle s fo n t plus baffes que
le n iv e a u de la p e a u ; 30. par e u x no us pouvons
e xp liq u e r c om m e n t , dans c ette fu b ftan c e régénér
é e , o n ne v o i t au lieu d ’un en fem b le de tuyaux
exactement c y lin d r iq u e s & pa rfaitement diftinfls,
qu ’un amas de pe tite s c a v ité s d o n t les parois, jg
r é g u liè rem en t ad h é ren tes le s u n es au x autres,-ne
p r é fe n ten t , po u r a in fi d i r e , q u ’ un corp s fpongieüx,
mais a ffez d e n fe , d on t la fo lid ité a c c ro ît à mefure
q u 'il s’é lo ign e du f o n d , & q u e les fluides y f°nl
plu s rares , c e qu i ren d la c ica t ric e extérieurement
plus d u r e & plus com p a& e ; 40. e n f in , ils nous
d é v o i le n t fen fity em en t les e ffe ts d e s cicatrices multip
liée s .
L e s fu ite s de la cau té rifa tion d e s parties dûtes
fo n t à p e u près le s mêm e s q u e c e lle s qui ont fixe
n o tre a tten tio n , r e la t iv em e n t a u x parties m°|'es‘
L e fe u ap pliq ué fu r les o s d effèch e en un inftant
le s fibres o f fe u f e s , il c r i fp e , il o b litè re les vaiffeaux
q u i ramp en t entre e lle s ; les fu c s néceffaires qmf ces
faiffeaux charrient, font aiiffitôt exaltés 8c diflîpés,
le toute la portion foumife à l’inftrument brûlant,
jaunit, noircit; elle ceffe d’être vivante, 8c répond
précifément à ce que nous venons dev nommer efcarre.
Ici elle n’eft jamais aufii profonde. La chûte
en eft plus lente & plus tardive , parce que les
vaiffeaux de la fubftance offeufe ne font point en
aufii grande quantité, & que les fucs y font moins
abbndans.
Quoiqu’il en foit,les bornes de l’exficcation font
celles de la partie ruinée qui doit être détachée
de la partie faine & non morte. C ’eft à la furface
de celle-ci que les ofcillations redoublées qui commencent
à ébranler la première, fe font fentir.
Ces ofcillations font fuivies de la rupture des
canaux à leurs extrémités ; la féparation defirée fe
trouve albrs ébauchée ; mais ces canaux dilacérés,
qui laiffent échapper une humeur qui s’extravafe,
végétant, pullulant eu^c-mêmes , fe propageant &
s’unifiant infenfiblement, fourniffentrils line chair
véritable ? l’exfoliation fera bientôt accomplie, vu
l’accroiffement de cette même chair qui foulevera
& détachera entièrement enfin le corps étranger,
& qui acquerra une confiftance aufii ferme & aufii
folide que celle dont jouiffoit le corps auquel elle
fuccède.
Ces effets divers que je ne pouvois me difpenfer
de détailler, parce qu’ils ont été jufqu’ici également
inconnus aux écuyers qui ont écrit, aux maréchaux
qui pratiquent , 8c aux demi-favans qiii
dogmatifent , font la bafe fur laquelle nous devons
affeoir tous les principes en matière de cautérifation.
Il eft des cas où elle eft falutaire, il en eft où elle
dl nuifible, il en eft où elle eft inutile.
Ceux dans lefquelsl’énergie du feu eft évidente,
font, quant aux parties dures, les caries ; puifque
l’exfoliation qu’il procure n’eft autre choie que la
chute de la portion viciée de l’os ; & quant aux
: parties molles, les bubons peftilentiels ; les ulcères
chancreux qui n’avoifinent point, ainfi que le fie ,
connu fous le nom de crapaud , dès parties délicates
, telles , par exemple, que l’expanfion apo-
nevrotique fur laquelle il eft quelquefois fitué ; les
morfures des animaux venimeux ; celles des ani-
maux enragés ; les gangrènes humides , qui, fans
etre précédées d’inflammation , font tomber les
parties en fonte ; les gangrènes avancées ; les ul-
ceres avec hyporfarcofe ; les engorgemens oedémateux
accidentels , & même les engorgemens ten-
dans au skirrhe, qui occupent une grande étendue ;
m tumeurs dures, sjcirrheufes, circonfcrites ; les
*Jfm°rrhagies qui n’ont pas lieu par des vaiffeaux
dun diamètre abfolument confidérable , pourvu
Jue vaiffeaux puiffent être atteints fans danger ;
jesSolutions de continuité de l’ongle ,. telles que
Ies feymes, les légères excroiffances que nous appelions
f e s , verrues ou poireaux , &c. en un mot,
ans toutes les circonftances où il importe de frayer
Une iffue à une matière ennemie, dont le fêjour dans.
Arts £ MétiersTome I V. Partie II*
la pa r tie J. o u d o n t le r e to u r d ans le s ro u te s c ir cu la
ire s fe ro it fu n e fte , & qu ’ i l fe ro it e x tr êm em e n t
d an g e reu x d e la iffe r p é n é tr e r d an s la ma ffe d és liqu
eu r s ; de c on ftitu e r u n e h um e u r m o rb ifiq u e &
m a lign e d an s u n e en tiè re im p u iffan c e , fo it pa r
l ’é v a p o ra tio n d e fe s pa rties les p lu s fu b t ile s , lo i t
p a r la fix a tion o u la c o a g u la t io n d e fe s pa rtie s les
p lu s g ro fliè r e s ; d e d efféche r p u iffam m en t , 8c de
p ro d u ire d ans les v a if fe a u x d on t l’a ffa iflemen t ne
s’é ten d pas au -d e là d e la pa rtie affe& è e j u n e ir r ita
tion ab fo lum e n t n é c e ffa ire ; d’ in terrompre to u te
com m u n ic a t io n en tre d e s pa rtie s fa ine s & u n e pa r tie
m o r tifiée ; d ’e n hâ ter la fép a ra tio n ; d e d iflip er
u n e h um id ité fu r à b o n d a n te , 8c d e p ro cu re r à des
fibres d o n t le re lâ ch em en t d o n n e lieu à d e s cha irs
fo n g u eu fe s 8c fu p e r f lu e s , la fe rm e té 8c la fo lid ité
d on t e lle s o n t b e fo in ; d’ ab fo rb er la 'fé ro f ité a r rê tée
8c in filtrée d ans les té gum e n s , lo r fq u e n u l to p iq u e
n ’a p u l ’a ttén u e r 8c la r è fo u d re ; d e l’ é v a cu e r 8c
de fa ire ren tre r pa r u n e fu pp u ra tio n c o n v e n a b le les
v a if fe a u x d ans leu r to n 8c d ans leu r é ta t n a tu r e l ,
ç e q u i d em an d e b e au c o u p de fa g a c ité 8c de p ru d
en c e ; de m e ttre en m o u v em e n t une h um eu r fta *
gn an te Ôc en du rc ie , 8c d’e n fa cilite r le d é g o rg e m
en t ; d ’a c c é lé re r pa r l ’e xp lo fio n u n ç d iffo lu tio n
8c u n e fo n te h e u r eu fe d e la m a tiè re é p a ifîie q u i
fo rm e les tumeur s s k ir rh e u fe s , c e q u i fe p ra tiq u e
plu s com m u n ém en t q u e d ans le cas p r é c éd en t ,
p o u rv u q u e l’o n n’a p p e r ç o iv e au cu n e d ifp o f itio n
in flamma toire ; de c r ifp e r 8c dè con tra éfer d ans
l’ in ftan t l ’Orifice d’un v a if fe a u c o u p é , 8c d e réd u ire
le fa n g en u n e ma ffe épa iffe qu i b o u c h e c e m ême
o rific e 5 d e fa ire u n e p la ie à l’ e ffe t d e fo llic ite r 4a
v é g é ta t io n d e p lu fieu r s pe tits v a if fe a u x q u i , pa r
le u r r é g é n é r a t io n , p ro cu re ro n t la réu n io n d e l’ o n g
le d o n t ils a cq u e r ro n t la c o n f if t a n c e ; de d ê tu ire
8c d e co n fiim e r e n en tie r des tu b e rcu le s lég e rs , o u
des corp s v é g é ta u x c o n tre n a tu r e , q u i s’é lè v e n t fu r
la fu pe r fic ie de la p e au ; de p r é v e n ir les enflure s 8c
les en g o rg em en s au x q u e ls le s pa rties d é c liv e s p e u v
e n t p a roître d ifp o fé e s , en fo u ten a n t pa r d es c ic a tr
ic e s fo r tes 8c m u lt ip lié e s , la fo ib le ffe 8c l’in e r tie
d es V aiffe au x : dans to ute s c e s c ir c o n fta n c e s , d is -
je , l’ap p lica tion d u cau tè re a rd en t e ft d’u n e e ffica c
ité v é r ita b le .
E lle e ft in co n te ftab lem en t n u ifib le , lo r fq u e
l’oe d èm e r e c o n n o ît p o u r cau fe u n e ca ch e x ie o u
m a u v a ife d ifp o f itio n in té r ieu re ; e lle eft to u jo u r s
p e rn ic ieu fe d ans to u s le s ca s o ù l ’ in flamma tio n e ft
ma rq u ée fen fib lem en t. T o u t h a b ile p iv t ic ie n le r e je
tte , qu an d i l p r é v o it q u ’e lle p e u t o ffen fe r d es
v a if fe a u x c o n fid é r a b le s ; il la ba n n it à jamais rela t
iv em en t au x pa rtie s t e n d in e u fe s , ap o n e v ro tiq u e s
8c ne rveu fes^ attend u les a c c id en s mo rtels q u i p e u v
e n t en ê tre les fu ite s .
, S o n in fiiffifan c e enfin e ft r é e l le , 8c fo n in u tilité
m a n ife f te , d è s q u e l ’aé lion du feu n’a pas li/u imm
édia temen t fu r la pa rtie ma lade. E lle n e p ro d u it
8c n e p eu t d o n c r ien p ro du ire d’a v a n ta g e u x , pa r
e x em p le , d ans les lu x a tion s , d ans le s e n t ç r f e s ,
V D d d d