Ì7G li. KL. TWAALfDK FAMILIE. CHYMOl'LAMAK.
2 . Soort. Esthiomenus rodens.
De knagende huideter.
V e r s c h i j n s e l e n .
Meestal aaii eenea neusvleugel komen er, onder dezelfde
toe vallen als bij den vorigen ziektevorm, terwljl
de huid donker rood gekleurd is, 2 tot 3 weiaclitige,
hevig brandende blaasjes, ter grootte van gerstenkorrels,
te voorscliijn. Na eenigen tijd barsten zij en
laten eene kleine ontvelling terug, welke eene scherpe,
danne, etterachtige stof afzondert en zieh spoedig met
eene vochtige, groenachtig gekleurde korst bedekt.
Deze hangt vast met de huid aaneen, neemt, tamelijk
snel, meer in dikte dan in omvang toe, wordt langzamerhand
donkerder, somwijlen zelfs zwart en is door
eene donkerrood gekleurde areola omgeven. Voornamelijk
des nachts worden de lijders eene zoo hevige
pijn onder dezelve gewaar, dat zij zieh niet kunnen
onthouden te krabben; zij wordt alzoo afgereten, en
alsdan doet er zieh eene uroplanische zweer voor, die
echter niet, even als bij den vorigen ziektevorm, vlak,
maar trechtervormig is en zieh naar de diepte wendt.
De korst wordt spoedig weder door eene andere vervangen.
De verstoring ^ door de korst overdekt, gaat vrij snel
voort en kan, zoo de kunst haar geene palen stelt, zelfs
den geheelen neus en de naburige deelen wegnemen.
E r k e n n i n g .
Het voorkomen bij oude lieden, de overige verschijnselen
van Uroplania, de bepaalde ontkiemingsplaatsen,
het donkere, vuilrood gekleurde pericarpiura, de minder
talrijke, doch grootere blaasjes, de hevigheid der
pijn en haar toenemen des nachts, de pisaardige gesteldheid
van hären inhoud, de donkere, vaste forsten,
de verzweringen met hare woekeringen onderscheiden
Esthiomenus Hgtelijk van Herpes, Impetigo
VI. GliSLACIlT. ESTHIOMENUS. 177
andere Eczematoses. Van Faedophlysis eu Pompholyx
echter kenmerkt hij zieh door zijn voorkomen
aan eene enkele plaats der huid, door de puntige, gespannen,
groepsgewijze staande vruchten , door de sterkere
vorming van korsten, de dieper gaande verzweringen
enz. Bovendien heeft men den huideter ook nog
met Lupus, Carcinoma, Syphilis en Lepra van het aangezigtenz.
verward, ziektevormen, over welke later zal
worden gesproken.
0 o r z ak e n.
Ik heb de eerste soort slechts eenmaal, de laatste slechts
tweemaal gezien, en Esthiomenus is alzoo voorzeker eene
der zeldzaamst voorkomende Dermapostases door verplaatsing
van pis. Mijne 3 zieken waren bejaarde mannen
en bij twee van hen ging Esthiomenus met cnesmus
vulgaris gepaard en was de Uroplania alzoo idiopathisch.
In het derde geval kwam de tweede soort, zonder eenige
andere verandering aan de huid, bij eenen 5öjarigen
man voor, die aan vergrooting der Prostata en aan Haemorrhoides
der blaas leed.
B e l o o p , Duur, U i t g a n g.
Het beloop is altijd chronisch en de duur onhepaald.
De mogelijke uitgangen zijn wezentlijk dezelfde als bij
Pompholyx, alleen volgt de genezing hier steeds met
vorming van likteekens, die bij de eerste soort meer
vlak, bij de tweede echter, bij welke de verstoring zieh
niet slechts tot de weeke deelen, maar met den tijd ook
tot de kraakbeenderen en beenderen uitstrekt, diep en
zeer misvormend zijn. Metastases schijnen hier niet
voor te komen; doch, even als bij de andere ziektevormen
dezer Verwantschap , zijn er niet zelden, benevens
den huideter , verschijnselen van Uroplania naar inwendige
gewigtige Organen aanwezig, en de derde mijner
lijders stierf met slaapzucht. Bovendien kunnen echter
Marasmus, Febr. hectica of putrida, Hydrops en dgl.
den dood ten gevolge hebben.
ß<|
T ' I
y