48 II. KL. NEGENDE FAMILIE. HAEMATOCHROSES,
III. GESLACHT. PÜRPÜRA.
1
inen echtei' ook Ecchymoses iu en onder de slijmvliezeu
der neus- en mondholten, der kanalen voor de spijsvertering
en der luchtwegen, der piswerktuigen en geslachlsdeelen,
en niet zelden zijn zelfs de weivliezen, het
borstvües, het hartezakje en het biiikvlles , ja soms de
hersenvliezen met bloedvlekken bezet. Parenchymateuse
Organen, ult welke bloedingen plaats hadden,
de longen, de nieren, de milt, na en dan echter ook
de lever, de hersenen enz. zijn overvuld met donker,
en niet zelden de zitplaats van een gering gedeelte gestold,
uitgestort bloed. In alle Organen echter, waar
de ziekelijke uitscheiding geen plaats gehad heeft, treft
men teekenen van bloedverlies aan; de Spieren zijn bleek
en scheuren ligt, het slappe, weeke hart en de groote
bloedvaten bevatten dikwijls ter naauwernood eenige
droppels dun bloed, en menigmaal heeft zieh in de
door de weivliezen gevormde holten water uitgestort.
B e h a n d e l i n g .
De a a n w i j z i n g voor de o o r z a k e n is van hetzelfde
gewigt als bij de eenvoudige bloedvlekkenziekte,
en wordt ook op dezelfde wijze vervuld.
Om aan de z i e k t e-aan w i j z i ng te beantwoorden ,
moet men ook hier de behandeling met de antigastrische
geneeswijze, namelijk met afvoerende middelen, tamai
inde, wei, middenzouten, Rheum, Senna en dgl.
beginnen; vervolgens maakt men echter, even als bij
de eerste soort, van de zuren en zamentrekkende middelen
gebruik. In gevallen van eenen zachteren aard
zijn dikwijls de plantaardige en de minder Sterke mineraal
zuren, azijn, citroensap, wijnsteenzuur, Acid,
phosphor, dilut. en dgl. reeds voldoende, wanneer zij
met eene gepaste dieet, verschen vleeschkost, antiscorbutische
groenten , zuurachtige dranken en met het
oponthoud in eenen zuiveren, droogen dampkring verbonden
woi'den. In meer hevige gevallen daarentegen
moet men zijne toevlugt tot het zwavelzuur, tot de Tinct.
• 1 nemen en, wanneer de krachten
leeüs g am-ant., Extr. card, benedict.,
Calam aroni ^-t , ^^^^^ ^^ ^^^^^^^^^^
S : ; I S : ^ ^ v i t , z o o a i : d i t v o o r n a m e l , k b y e ^
i T o l c h ^ e l o o p het geval is, dan zijn, beha ve de
k L de aluin in zelfstandigheid of m eene oplossing
J ' b i t t e r e aromatische middelen, de ^atanhia en de
zamentrekkende ijzer-zouten aangewezen. Het salph.
ferri verdient, voornamelijk bij pyn ooze zwei I n -
. en der milt, den voorrang boven andere middelen.
Behalve de aanwending dezer geneesmiddelen mag men
echter de zoo memgvuldig voorkomende gastrische bezwaarnissen
niet over het hoofd zien, dewijl verstopte
stoelgang doorgaans de toevallen verergert; men moet
van tijd tot tijd de afvoerende m.ddelen herhalen Extr.
saponac., Rheum enz. met de zamentrekkende middelen
verbinden enz. - Om deze reden zoiide ik echter met,
even als Borsieri, Plumbe, Nicliol en anderen, de i^jkelijke
aanwending van Sterke purgeermiddelen der
Jalappa, van het Ol. Ricini, Ol. Tereb. met Calomel
enz., voor de beste w i j z e van behandeling van purpura
haemorrhagica houden: voorzeker is deze geneeswijze
alleen geschikt voor pas ontstane gevallen bij naar verhouding
krachtige voorwerpen; bij zwakke daarentegen,
en waar darmbloedingen aanwezig of te voorzien
zijn' is zij schadelijk. Nog minder zoude ik, bij den
Morbus maculosus, de Methode van Parry: aderlatingen.
Calomel en andere Antiphlogistica, tot eenen algemeenen
regel aannemen. Slechts in zeer zeldzame
gevallen met het meer synochale karakter, zoude zij nu
en dan, met de noodige beperking kunnen worden aangewend
, doch bij de meeste zieken kan zij slechts verderfelijk
zijn.
De a a nwi j z i n g e n aangaande de verschijnselen
zijn van groot gewigt, en de opraevkzaamlieid van den
4
m