k
N
1 2 2 II. KL. ÏWAALFDE FAMILIE. CHÏMOPLANIAE.
slechts is Melasicterus hier nog menigvuldiger, worden
de ademlialingswerktuigeu en het zenuwstelsel nog ligter
in medelijdendheid opgenonien, en ontstaat vermagering,
en Febr. liectica, Marasmus of Hydrops hier nog
eerder dan anders.
E r k e n n i n g.
De geelzncht is gemakkehjk van aile andere ziektevormen
te onderscheiden. Zij onderscheidt zieh van Sclerosis,
bij welke zij door velen gesteld werd, door het gémis
aan zwellin--, door hardheid, koude, verandering van
stem, bezwaarnissen in de ademhaling enz., zooals deze
bij de verharding van het celweefsel voorkomen , en van
Argvria, Chloasma en Melasma universale, met welke
men Sterke gevalleii van Melasicterus welligt zoude kunnen
verwisselen door de gele albugínea, dezwarte pis,
de kleurlooze drekstoffen en door de stoornissen in de
spijsvertering.
0 o r z a k e n.
Behalve hinderen, bij welke voornamelijk de 2 eerste
soorten, somwijlen echter ook de beide volgende voorkomen,
hebben lieden, die het afnemende levenstijd perk
zijn ingetreden, vrouwen en zoogenaamde galachtige
gestellen, de meeste v o o r b e s c h i k t h e i d tot het verkrijgea
van geelzucht; alleen de derde soort ziet men
voornamelijk bij jeugdige voorwerpen. Alle komen zij
menigvuldiger in den nazomer en herfst, dan in andere
jaargetijden voor.
Als a a n l e i d e n d e oorzaak der eerste soort kan
men voorzeker die verandering aanmerken, welke de lever
met het begin der ademhaling ondergaat; de meeste
pasgeborene hinderen worden icterisch. De uitwendige
oorzaken der S''" en soort zijn deels in den
dampkring, deels in de voeding gelegen, gedeeltelijk
bestaan zij in psychische schadelijkheden. Verkoudheid
der zweetende huid veroorzaakt veelal den acuten
vorm; bij een voortdurend oponthoud in eene vochtige,
I . GESLACHT. ICTERUS.
met uitvloeijingen bezwangerde lucht, wanneer de da
Ten warm en de nachten koel zijn , of bij veelvuld.g onwedcr
ziet men veelal icterus infantilis en chronicus ontstaan,
en de laatste gaat alsdan dikwijls gepaard met Í ebr.
intermittens, ontstaat uit haar en gaat m haar over.
Afwijkingen in de dicet, verkoelende dranken en dg
brengen nu en dan de 3 - soort te weeg, terwyl de Vierde
voornamelijk gemeenzaam is bij zuipers en b.j heden der
geringe klasse, die raauwen, vetten kost gebruiken.
Van eenen nog grooteren invloed schijnt echter het voedsel
te ziin op het ontstaan van icterus infantilis , die
meestal slechts bij moederloos opgekweekte met zwaar
te vcrterene spijzen gevoede kinderen wordt waargenoxnen.
Eene der menigvuldigsle oorzaken van acute
geelzucht echter bestaat in hevigen toorn, terwijl de chronische
zieh niet zelden vormt door gramschap, kommer,
er-ernis of afkeer. De soort is, zooals vermeld is,
steeds het gevolg van andere ziehten, voornamelijk van
organische gebreken der lever en van de haar nabijgelegene
organen , der galbuis, der twaalfvinger.ge
darm, der alvleeschklier, der maag enz., die of de aizondering
der gal nit het bloed, of hären overgang in den
iwaalfvingerigen darm verhinderen. Zij komt , even als
zulke organische gebreken, het meeste bij bejaarde personen
voor.
V o o r k o m e n .
De en soort van Icterus komen, zooals
uit de oorzaken blijkt, in vochtigen zomer en herfst somwijlen
epidemisch voor, en icterus infantilis is , in groote
vondelingshuizen van Frankrijk en Italie, icterus chronicus
in vele moerassige streken van een warm klimaat,
endemisch. Voor het overige is geelzucht menigvuldiger
in het zuiden dan in het noorden.
B e l o o p , Duur en Uitgang.
De eerste en derde soort verloopen acuut, de tweede
nu eens acuut, dan chronisch en de beide laatste
dA
• -t' I