l um m <lc„ » n v c l c r i c i Gcl„n,vcnlp,kcln. Di e linke L „ „ g c ,md der I l c i - z b c l c l d„ixl, alle AcHiWonen mil
den K, | , t e i l v e m m s l ; übrigens heide Lu n g e n im Zi i s l and c der Conge s l ion, a.l der Ba s is a b e r oline Kn l -
2nnd»ngs|irod„cle. B a s BInt , ziemlich flüssig, bildel i , o d , Coagula im roehlen He r z en . Die SelileimUanl
des Da rms s l a r k mj c i r l , a b e r ni rgends cii. Ge s c hwü r , oder gesclnvollene Dr ü s e n . Die Gan- l i en des Ab -
doniinalllieils des Symi i a l h
<md Deulschliind diese For i
lelznng z e igl , so sellen is!
Blulslase hi K o p f - und B
Scliollland und Engl and for i
F r a g e , Ob dieser Ty p h u s dasselbe
anhvorlc t und, jc na ch dem SI
Ills charaklerislisch C L o u i s ^ , ja
Me
s rolli nnd gesclnvollen. We n n a b e r hier und, wi e es scheinl, in Fr a n k r e i c h
des T y p h u s , in ivelchcm ke in Organ eine bedculendo v o r h e r r s c h e n d e V e r -
obgleich auch in Ueulschlniid die Abwe s e n h e i t von Gcschwüi-en und blos s e
isthöhle in Kpideniieen wa l l rgenommen wn r d e 1), so we r d e n dagegen in
.'ährcnd ganz eKpideni i c en von solchen Typhiisrormeii beoba cht e t 2 > ° I Di e
wie die zwe i t e Fo rm (Viém Igplmde) s e y , niusste verschieden b e -
iiidpuncle der Be o b a c h t e r , v o n dem aus sie die Da r a i g e s c hwü r e
Iis Ausgangspunc l CF 0 r g e t j oder vielmehr die S ymp t ome und a l lge -
11 Ch a r a k t e r e berücksicliíigleii
n , IVO 50 migleieliurlige Elei
B . l jald ein
cntzfindnng, j a bald ein
resullatlosen Discn.ssiuni
incrkung ge s t a t l e l s e y n
lialleii möcht en i").
a l l e
zigesSymplom,
Ursache, Syphi
n in Akai
dass die
lieeii
iifgestellle
bejaht we rden . Auf dem j e t z i g e n Slwidpunc t e . „
• Cha r akl e r i s i rmig einer Kr a n k h e i t in Anspruch genomme n
; beim Wcclisellieher , bald ein Produkt , wi e bei der Ln i i g e n -
ist CS nnmöglich, solche F r a g e n zu ent s che iden, wie" die
1 in Jonr i i a l en zur Geniige bev
ornien des Ty p h u s sich wi e Ya ieläti
Doch ma g die Be -
1 einer Spe c i e s v e r - -
Z w e i t e A b t h e i l n i i g .
Tsrhvs ahäomimlh CFUm ttflmde).
Vei
i i e n , ivi
Darnikai
Grad dci
juchen wi r j e t z t ,
sio diese F o r m
111 um so s t ä r k e r
Veränderung in
üe Vor ände rungen in den llûssigen nnd f e s t en The i len des Kö r p e r s zn be s chr e i -
des T s i i k i s cha r akl c r i s i r t . Di e s e Vcräiiderniigen t r e t en namentlich in dem
e r v o r , j e l änge r der Kr a n k e gelebt h a t , a b e r häutig tritt der To d ehi , ehe der
•gend einem Organ denselben e cHä r e n kami . Es müs s en folgende St adi en min
lerschiedcn we r d e n : St adium der Ii
; 23 der .Ui s los snng; 35 die Ve r n a r b u n g .
In dei I allcrme
Ii der Cri
zur lieoi
inten,
gestion gelödletcn Th i e r e n
vorragend, weissgelblich v
§. 1.
i l i e s » . - i rmk a n a l i « .
im uni i
i hi!
;ich hä
•n Fällen sieht ma n in dem unt e r en Dritttheil ( i n einer Ansdehnnng von
idarmklappe a u fwä r t s , nu r einmal in dem ganz en Dünnda rm, | L o u i . s D d e sDü n n -
t a l - K l a t i p e b i n , wi e die Ansciiwellinigen in den Grujiiien der Pc v e r s e h c n Dr i i -
isolirtcn Dr ü s e n ange s chwol l en, härtlicli shid, iihnlieh wi e sie bei in der l)ieilen
e r s che inen, wie lilcine E r b s e n ü b e r der Schldinl i aut h e r -
irbe. Da s s die Driisenluinfen t s o g e n ami t c Pl a ipi e s J an der eons
ent f e rnt en Ste l le am liänfigstcn 1 der Anhc t lung de s Pe r i t o n e s ind, verstellt
1 ) V V c I l i i c h in C . M u i r s M »
2 ) l - e b e r d m n e . , , 1 1 , 1 J , , i , ü t i ,
s e r u n g d e r . I t i l z ( n i e ü b e r 12
s . I ' e a c e c k 1. c .
3 ) P i i r i s 1 8 3 7 . B r ü s s e l 1 8 4 4 .
i ) W e n n h i e r e i m
s b c r . f ü r 1 8 4 3 . B d .
i l T n u n g e n , d i e k e i m
S ) , d a s H e r z e r n e
i n c r k l i c b e u V e r ä n d e r u n g e n d
e b l , ü b e r l l n n p l a b e r K i c h l s a
• i n e V a r í e n « n d S p c d e s
a c r l a u f e ü r l e w i d e r s i n n i g e E i n ¿ ) i p i l . m
. A l m e i . í i u i i g d e r M a g n c l n a < i e l o d e r
n i ö g p h i e r d i e B c i i i e i k i m g e W a u b l
b p r p r t t e i c i i i i n j ; . zu d e n ( v p l i i i ä e i i I i i
« i r d b e i e i n e r a i i d e r c i i C e l c g c n l i c i l <
g e n a n i r t J ,
; s « c i s e g e w i s s e r S c h u l e n z
d i e D i P t e o r o l o g l s c h c n V e r
! e y n , d a s s h i i u l i g s e h r v e r
i i i k h c i i e i i g e r e c f m e t B o r d c i i
i e l l e i i c s e y n . V g l . D . C
u n l c r s l ü i z e n . I s t e s s c h o n
r k « H r d ! g e i i
Jeu
II D r t i s c i i I
i r d e r K r a i i k h e i l g e r a i e z u z u w i -
c i n e m l ' l i y . s i k e r e i n g e f u l l e n , d i e
S p e c i e s zu l l i c i l e n ? U e h r l g c n s
1 e r a n d e r e n d i n g e l h c a c u l e L e -
n o c l i w e u i g g e k a u i i l c i i A i T c c l i o n
1 8 4 3 .
III
sich de swegen von s c lbs l , -
Darms eiil spr e chende Uicliti
nischen Klappe. Vo n dieser beginnt die En t a r t u n g
dann aiifwärls iniDüiindarm aus. Dies e gc iül i l cnDrüs e n
in d e nCr i i p p c a bleiben zue r s t g e s o n d e r t , so lange um-
Taf. I . ) ; inllllrirt sich a b e r aiicli die Zwi s c l i ensuhs l anz ,
Plaque ein me h r gleichartiges , s c l iwa d i gr anul i r t e s , s
liier die meisten Driisenliaufen sich finden. E b e n s o iiire der Lä n g s a x e des
des Lä n g s d u r c hme s s e r s , so wie ihre grös s e r e Za h l in der Nä h e der Batihiim
•In- uiircgelmässige, länglich abge runde t e e rhabene Ins
Sehl, ilso ganz unve r l e t z t isL Die Pl aque ist w.
geiiirbt, und
die er h a r t e
bläsclienarli;
oder wenige
im Centruni
Anf ang der Kr a n k h e i t in der Re g e l und dehnt sich
•n enlhaltcn eine weissliclieFlüssigkeil. Di eDr i i s e n l )
r die Pcyer s cl i en Dr ü s e n auge s chwol l en sind CFig. 1.
d. h. die LieberkiUin'sehen Follikel, so g ewi n n t dio
sanimetartiges Aus s ehen. Die elliptische ode r e twa s
isel ist noch mil Yiliositaten bede ckt , so dass hi e r dio
••Ii, lial ein wa r z i g e s Au s s e h e n , ist graugelblich
ilspricht der /^/(u/ue molle von L u u i s we l che r zwe i Ve r ä n d e r u n g e n der Placjues annimmt,
nd weiclie nejuil. Di e isülirlen Pe y e r s e h e n Dr ü s e n wölben sich wi e die LieberkQIm'schen
über der Obcrtläche der Schleimhaut ei l in gr os s e r Z a h l h e r v o r , und entha l t en ein melir
(lüssiges Ex s u d a t . S e h r häufig b eme r k t man aui' den Pl a q u e s s c hwa r z e P ú n e l e , namentlich
e r einzelnen Dr u s e n , we l che sie z u s amme n s e t z e n , ebenso wi e auf den ande r en solitiircn
Drüsen. Da s Aus s ehen der Schleimhaut h a t man alsdami in Franki-eich mit d(
falle be z e i chne t. Es rühr en a b e r diese P u n k t e entwede r vor
auf den
oder von den im Cent rum geplatzten P e y e r s c h e n Drüs en, odei
endlich
Oeffnungen der mit Ex s u d a t gefüllten Li e b e r k ü h n s c i i e n Dri
sen he r
bildet, ist also in d e n P e y e r s c h e n Drüs en allein infiltrirt, we n n
üeselbe
kühu'schen Dr ü s e n zugleich, we n n sie gleichförmig g ewo r d e n i
il. Die i
phen Materie, in der kl e ine , höchs t ens ' ^ o Miliim. mes s ende,
zuweilcj
nmden F o rm nähe rnde Kö r n e r liegen, deren Oberliiiche gra
arli - •
Namen Barbe-fmlchcmetil
Drüsen abgelagerten Pi gme n t k ö r h e n i
den natih-liehen, a b e r e rwe i t e r t e n
mit einem Ke r n , und ich bin
1 ankl ebende s Fe t lkorpe r che n
:hl sichei
ist 5;). Si e
O - Di e b l a s s e , we l ch e die Pl a q u e
loch wa r z ig e r s che int ; in d e n L i e b e r -
ifillrirte Ma s s e besteht aus eme r amo r -
iregelmässige, docli meist sich der
illenob
ulirt ist. S e h r seilen erschein
dieser s che inba r e Ke r n nielli ein kl e ine s , ihnen v o n
iiid in Es s i g s ä u r e uicht l ö s b a r , t r e t e n s c h ä r f e r dureli sio
rälres
l u u g i e r D r ü s e n m u s s ¡ l ö e h s l e n s b e i S ö f a c h e r V e r g r ö s s e
s Z e i t g e n a u e n , j e t z t a b e r v a g e n B c s c h r e i b u n g e u v o n
• z e u g e n , in w i e f e r n P e y c r s c h e u n d L i e b e r k ü l i n s c i i e D r i i s
) s e r 1 ^ • c i c l J e n P l a q u e s :
ies ecrs celles qui Celaient les plus, ou cm le coec
lie saillie peu consitleritb/e, acaieni mie couleur pà.
••eut chez pres(,ue tous les sujets et indUpicnt [ar!/it
t peu consiileriMe. Après ces plaques en teumenl ,
Jsslcemeut plus uunrpies. Les premières (Ventre elle.
f o l g e n d e B e s c l i r e i b n n g (
les p Impies les nioiiis altt
aicrcs pimples formaient
dans Utat naturel, ex
ment de la muqueuse éh
la rougeur étaient progressicemeh
•me grenue, on finement mamelonn
; la place des points gris dont il
dans ce degré, [effet le plus
parties. Bie,
n g g e m a c L t w e r d e n , n u r d a d u r c l i a l l e i c
" e r d i c k u n g d e r S c h U i m i i a u t u, s . w , z i
I s i c h b e i d e m T y p b u s p r o c e s s b e l h c i l i g e i
ce ^u'on
sìriicture des
•urelle preure enlcci
court à sa fi,
ou voyait «íítTniiíi
des crypl.
ip
-emarqiwble de la lés
• '¡ue la simple in.
plui/ac elle-mi^me,
les saillies observées <
des poinu
il plus
i s t e s m i i g l i c l i ,
ou rose tendre. Les points grides
cri,p/es. avnienl disparu, et
autres dont répaissem, le ramol-
•eniims d'entre elles offraient, dans ipielrpies cas. une
•lyait tm plus ou moins grand nombre d'orifices béant,
n'étaient autre chose que s les or!/¡ces des crgptes; de
était le développement et, poiir ainsi dire, i'exngectioii
rendit cette disposition évidente, on pouvait
plutôt la porUou de membrane muqueuse qui cour
a face libre, plus ou moins marquées à la lumière,
insparents qui indii/uaieut (ces deniers) les intncalles
que la suillie formée par les plaques était, dans c
A I
ligueuse était
3) U s o n Z u s t a n d I
s orifices béants, dont
et le tissu cellulaire s
loins allerée. Enfin,
. m a i l m i t d e m « i d e i s i u
D i ^ ü s c n f i n d e t s i c h mi
i ) l í i n e w e i c h e l ' l a , | u e ,
u i c h t m i k r o s k o p i s c h .
5 ) N u r d i e l'ile, m i t de
[80]
rou'je tendre, analogue à celui de l<
r degré de la lésion, le résulte
plus rouges, plus epaisi
aieut plus distinctes. 0
'.ait aussi plus rouge el
plus ou mains rapproc
' e y e r s c l i e n P l a t i u e s s e l i r h u u
s , b e o b a c h t e t e i c h e i n m a l 1
e c k u n g d e r l ì n t w i c k e l u n g sc
lilus larges, plus molles, uniformes
te pouvait les enlever par traction, t
s épais qu'au-dessous des plaques d
du caecum, les plaques offraient d
, b e l e g t . D i e s e I
t d e r C h o l e r a ,
i i c m S e l b s t m ö r d e r
I t r a t i o n d e r i s o l i r t e n
•IS Z e i l e n a u f p a t l i o l o g I s c h e
2