28
, te e t a o d e r Au s b i l d u n g d o r T u b e r k u l o s e v o r h e r g e h e n d e A e n -
der Bi u l b o s l a n d l h e i l e mc h t n a c h g ewi e s e n i s t . Di e T u b e r k e l n d e r
. u n g d e s F a s e r s l o i r s 1 ) , d a s s b e i d e r E r w e i c h u n g d e r s e l b e n in d e m
dung e i n l n t l . B a s s d i e s e r F a s e r s t o l T g e h a l t s e l t e n di e H a b e d e s d e r
bt d u r c h d i e c g e n l h ü i n l i c h e F o r r a d e r J ä n l z ü n d u n g . D i e B l u l k ü g e l c h e n
J h n s s z n m F a s e r s l o f f s o l U e n . S l e h l d i e s e V e rmi n d e r n n g v i e l l e i c h t
L e b e r u n d d e n L u n g e n in V e r b i n d u n g ? D a s s di e g a n z e Ma s s e d e s
5 d e n E r s c h e m n n g e n in d e r L e i c h e , d e r A b w e s e n h e i t v i e l e n B l n l e s
=rung d e s B l u t e s ,n d e r L e b e r , a u s d e n e i g e n l h nml i e h e n G e w i c h t s -
e h e m u u g e n an L e b e n d e n n u r mi t z i eml i e l i e r Gewi s s h e i t s c h l l e s s e n ,
a s o a u f l a l l e n d e r , a l s s e h r h ä u l i g v o n d e n P h l h i s i k e m n o c h r e i c h -
Wird.
2 0 .
S . b e i l i e g e n d e TaLc l i e .
c h c n Un l e r s n c l i u n g d e r T u b e r k e l n z u s a m m e n , so finden wi r -
e o r g a n i s c h e , d em p l a s l i s c b e n SloiTe d o s Bl u l e s u n d z w d e m
iia J e n i s t C C a s e i n , Ga l l e r t e n a c h E i n i g e n , d o c h s i n d di e L i s h e -
e i c h e n d , mn d i e s e Mo d iQc a i i o n e n d e s P r o l e i n s n a c h z u w e i s e n , da
e r t e d em L i m g e n g e w e b e a t i g e h ö r O ;
e r i c in g r ö s s e r e r o d e r g e r i n g e r e r iVIenge he io- emi s cht •
si^ch v o r z ü g l i c h u n l ö s b a r e S a l z e C l ' h o s p h o r - u n d t o J J e n s a u r e
5 m e h r di e T u b e r k e l n v e r h iUl e t s i n d ;
«•kein w d e r s t mö g l i c h s e i n , w e n n di e F a s e r n , L n n o - e n b l ä s c h e n
l u n g g e b r a c h t w e r d e n k ö n n e n , di e j e d e k l e i n s t e n d em b l o s s e n
lg u m g e b e n u n d im I n n e r e n j e d e r g r ö s s e r e n Ma s s e e i n o - e s c h l o s -
i k e r r e i n e n T u b c r k e l s l o f f u n t e r s u c h t 2 ; ) , h ö c h s t e n s i s t d i e ^An a l v s e
g zu b e t r a c h t e n . ^
b e r e i t s n a c h g e w i e s e n , d a s s d em in d em in d e r T u b e r k u l o s e a b -
g e h t , s i c h m G e w e b e u m z u w a n d e l n ; die Ch emi e d a g e g e n v e r m a g
Q u n b i l d s ame n u n d d em p l a s l i s c h e n , j e d e r ü m w a n d h m g in o r o - a !
ich in F o l g e e i n f a c l i e r E n t z ü n d u n g a b l a g e r t , n i c h t n a c h z u w e i s e n .
21.
_ d e r T a b e r k e l n d e r J . n u g c .
d e r L u n g e n G e s t o r b e n e n j ä h r l i c h e i n e s e h r b e d e n t e n d e H ö h e er
iche A n a l omi e , d a s s die T u b e r k e l n in a l l e n S t a d i e n , v o r / ü a - l i c h
iigcnthümliclie Umw a n d l u n g f«i. die F u n c t i o n d e r L u n g e u n s c h ä d -
e r h e r g e h ö r i g e n T h a l s a c h e n s in d f a s t a l l e in d e n Ho s p i l a l e r n , a l s o
a c q u e r e i :
änner : Frauen :
2,2 2,2
69,4 70,5
41,1 127,2
er die FaserstofTkrase
P o p p :
2,5
88,0 feste BesUndiheüe des SerutDs.
120,0.
1. Die Benennung ist so Hopassrnd wie
r s : das gesunde LungcDgeweLe m>d Tuberfceir. zeigen dieselben Beslandilieile !
Z a 2 0 .
T a b e l l a r i s c h e V c b e r s i c h t d e r / L n a l y s e n d e r T u b c r h e l s u b s t a i i z d e s i r i c n s c b e u .
Nacli He c b t :
6 Grammen dichte Tuberkelsubstanz
euthalten:
Eiweiss . . . 1 Gm. 4Decig.
Gallerte . . . 1 — 2 —
Fasersloif . . 1 — 8 —
Wasser u. Verlust 1 — 6 —
G — 0 ~
erkeln e is 2jahrigeB Kiudcs. Die kranken
Limgea eulliieltco:
Wasser 79,95
Tuberkeln 13,32
Faserigen Rückstand, Gefasse, Bronclilen 6,53
100,ÜÜ
Der faserige Rückstand gab :
Fett 4,13
DurcL Koclieu Leim gebende Substanz 20,67
jNiclit Leim gebende Substanz . . . 75,20
m ü o
Die Tuberkelsubstanz entliieit, oline Berücksiclitigung
des Wassers, das 80,5 Proe., während die
Tuberkelsubstanz 19,5 betrug:
1) Lösbar in koclieudem Alkobol:
Cholesterine 4,94
2) Lösbar in kaltem Alkohol, aber nicht
iü Wasser:
Oelsaures Natron
3) Lösbar in kaltem Weingeist und
Wasser:
Besondere Substanz
Ciilorsaures Natron (
Wücfasaures Natron ( ' ' '
Schwefelsaures Natrou'
4) ^Lösbar in Wasser uud uidil in
Casein .
Ciilorsaures Natron /
Schwefelsaures rsalron i ' '
Phospborsanres Natrou •
5) Weder in Weingeist, noch in
Wasser iösbar:
Casein in der Warme veriindcrl
Eisenoiyd
Phosph ursaure Ii alkerde
Kohlensaure Kalkerde
Magnesia
Sctiwefel
The
In 100 Theilen:
Thierische Materie . !
Salzsaures Natron ,
Phosiiliorsuure Kalkerde
KoLleusaure lialkerde (
Spuren vuu Eiseiioxyd '
In verkalkten Tuberkeln in
Thoilcn :
Thierische Materie . .
Unorganische Materie .
7,90
W r
In 100 Theilen in 2 Analvseu
FettmatcriemilFetlkiigelchcn
. . .
Gallerte . . . .
Phosphor-, schwei'el
u. ciilorwasserslotTsdurer
Kalk u.
Natronsalze . .
Kohlensaurer Kalk
liisenoxyd . . .
Eiwciss^ . . .
FaserstolT . . .
Verlust . . . .
7,4—15,9
1 1 , 8 - C,4
2,5—11,2
Spuren
Spuren
^ß'»! 05,2
1.4— 1,3
lOQ—lOU
Glover fand iti 1000 Theilen Tuberkeln
des Mcsenlcriunis
Wasser 803—812,5
Feste Theile . . . 197—187,1
In 200 Theilen der frischen Masse
Fette
Jii Weingeist und Wasser
lösbare lîxtracte . . . .
ihlorsaure
7,50
1,70
0,-55
0.58
0,50
21,72
Salze erdige (phospiiorsanre)
) Alkalien . . . .
Proleinrücksland . . . .
Tuberkeln der Lunge, 500 Gran schw
gabeii 10ß,8 trockenen iliickstand, Felle
und in Aether und Alkohol lösbare Substanzen,
mit ihi-eii Salzen, 18,25 Gran,
aus Eiain und etwas Cholesterine bestehend.
Das wässerige ICxtraet 0,55 enthielt
weder Casein noch Pvin. Das spirituose
E.\lract und Verlust'4,00, das unlösbare
Proteinresiduum 78,00 Gr., die
2" ',, Asche gaben.
Das Protein bestand
Kohlenstoir
erslolf . . . .
Slicksloir
Sauerstoir
in 30,1 Gran von Concreu
Lungen fand sich:
Thierische Materie , .
Salze
Die Salze waren:
Phosphnrsanre lialkerde
Kohlensaure Kalkerde
Losbare Salze u. Verlust
. 53,43
. 0,(34
. 14,02
. 25.91
cnten der
30,1
10.45
5,10
0 , 8 ^
22,40
B o u d e t :
In rnheu Tuberkeln
:
(«allerte,
Ei weiss,
Casein,
Fasers lo (fari ige
.Materie,
Oelu.Margariusiiure.
Neutrales Fett
(Olein u. Margariii),
Freie-Milchsäcire,
Milchsaures Natron,
lixlraclivsloll'e,
Cerebrinsiiure,
Cholesterine ('/20
des Gewichts
trockener Tuberkeln).
In der Asche:
Lösbare Salze :
Salzsaures und
schwefelsaures
Natron.
L'nlösbare :
Phosph orsaure
u. kohlensaure
lialkerde, liieselerde
u. Eisenoxvd.
In verkalkteu Tuberkelu
:
Wenig phosphorsaure
od. kohlens.
Kalkerde,
dagegen 70» „
fast lösbare Salse
hwe fei sau res,
phosphorsaures |
Xalrou"). I
In roher Tuherkelmasse der
Lunge in 100 Theilen:
Kohlenstoff 53,884
WassersloiT 7,112
Stickstoff 17,237
Sauerstoir 21,767
100,000
In Tuberkeln der Mesenterialdrüsen:
Kohlenstoff 54,125
Wassorsloir 7,281
Stickstoff 15,892-10,080
Sauerstoff 22,702
"]"oo,ooo;
1) Die Anwesenheit der lösbaren Salze in dei
•kalkten Tuberkelu in so grosser Menge erregt B o u d e f s eigene Verwunderung. Sic ist durch Gl o v e r und Wr i g h t widerlegt. Keineswegs hat L e b c r t , wie Vo g e i behauptet, Bo u d e t ' s
•.Bo u d e t spricht ausdrücklich von „concrellous", deren getrocknetes Pulver 0,701 lösbare Salze und 0,295 Kiickstaud aus meist phosphorsaurer Kalkerde enlhielt. Ein Tuberkel, welcher
Analyse missverstanden, so wenig wie Gl o v e r .
Vifloo organische Bestandlheile eulbäit, ist allerdings
•erkaikt. Vergl. F e l i x Bo u d e t in Bullet, de l'Acad. 1844. Li der Analyse von P r e u s s befindet sich in den letzten ßruchtheilen wahrscheinlich ein kleiner Druckfehler.
3;) Me h rma l s b e o b a c h l e t e ich an d e r S p i t z e d e r o b e r e n L u n g e n l a p p e n ü b e r v e r k a l k t e n o d e r knorpc l iov
e r h ä r t e t e n T u b e r k e l n n a r b e n a r l i g e S t r e i f e n , die s i ch ü b e r d a s L u n g e n g e w e b e , we l c h e s s i e e n t h i e l t , I i ina
u s e r s t r e c k t e n , o d e r b e t r ä c h t l i c h e s E i n s i n k e n d e r L u n g e n s u b s t a n z C K u n z e l u n g ) in d e r Na h e d e r v e r k a l k -
1) Ob die verkalkten Tuberkeln r dann ohne schädlichen Einfluss bleiben, wenn sie in geringer Zahl da sind, tl. h. wenn die
Tuberkelablagerung io geringer .Menge da war, oder in grösserer Zahl in.mer eine fortdauernde Störung der Respiration uud
lonie und Tod bedingen, wie dies aus den Beobachtungen von Ba y l e (s. unten)Circulatiou bilden und Pm hervorzugclien
scheint, ist noch nicht entschieden.
2) War hier die starke Eiterung Ursache, dass
, . - , . Ablagerung in der Lunge aufhörte? Dass starke Jiilcrnngen in äusseren
Thclen^ d.e JennehruDg der Lungeatuberkeln und ihre Eiterung auniaiten, ist eine bereits von mehrerea Aerzten ausgesprofl02]