i " ' !
18. In de r Re g e l a b e r i s l de r s o g c n a n n l e Bl iUpf ropf i i imi i l z , de r in E i l c r z e r f a l l e n e P a s c r s l o lTl r iH in
d i e Ci r enl a l ion ü b e r , d a s Co a g u l um f e h i l s o g a r z uwe i l e n n a c h d e n Bc e b a e lUt i n g e n v o n B l a n d i n , S e d i l -
l o l und me i n e n e i g e n e n , o d e r i sl u n v o l l s l ä n d i g , s. d. Be o b . I n d e n Or g a n e n a b e r , v o sicli in d e r Re g e l
die f r emd e n S t o lTe a b l a g e r n , we l c h e in die Ci r c u l a l i o n e i n g e f i ü u - t (ich e r i n n e r e a n d i eVe r s u c l i emi lOe l n a h r n n g ,
die Oe l i t i j e c l ionen v o n mi r u n d T h i e r n e s s e , an di e Ve r s u c h e v o n C r u v e i l h i o r I. e O , bilden s i eh mi l
E c e h y m o s e n umg e b e n e E i l e r a b l a g c r u n g e n , die d a s Ge p r ä g e d e r plöt z l i ch g e h emml e n Ci r cula l ion in d e n
C a p i l l a r g e f ä s s e n t r a g e n , hi d e n e n , wi e b e i B r a n d , w e n n die Ci r cul a l ion a u f g e h o b e n i s t , die Gewe b e s e h r
r a s e h a b s t e r b e n u n d hi F r a gme n t e n d em E i l e r b e i g cml s c h t s i n d , d a h e r da s e igenthüni l i ch e Au s s e h e n d i e -
s e r me t a s t a t i s c h e n , mi l d u n k l e n E c c h y n i o s e n umg e b e n e n , v e r t i e f t e n , s c hmu t z i g g r a u e n Ab s e s s e .
19. Di e s e Ab s c e s s e s e h e ich ni cht f ü r b l o s f ü r a b g e l a g e r t e n E i l e r a n , die Ei t e r k i i g e l e h e n k ö n -
n e n s e h r wo h l z. B. die we i l e n Capillai-gelasse de r L e b e r d u r c h f l i c s s e n , s o n d e r n u n t e r d em Ei n f l ü s s e de s
z e r s e l z l e n , n o c h flockigen F a s e r s t o f l s Iritl S t o c k u n g d e s Bl u t e s u n d n e u e Ei t e r b i l d u n g ein.
8 0 . D e r E i t e r k a n n di r e c t in e ine klafl'ende V e n e a u f g e n omme n u n d dm'eh As p i r a t i o n in die Ci r c u l a -
l i o n wi e L n f l e i n t r e t e n . Di e s e We i s e isl s e i l e n , we i l h e i Amp u t a t i o n z. B. in de r R e g e l die Ve n e n sich
f r ü h e r s e l i l i e s s en, a l s die E i l c nmg l b e t r ä c h t l i e h wi r d . Ni e h l de r e i n t r e t e n d e E i t e r ist e s , d e r die me t a -
s t a l i s c h e n Ah s e e s s e b e d i n g t , d e n n n i c h t s b ewe i s t , d a s s die Me n g e g r o s s g e n u g s e i , s o n d e r n die S t o c k u n g
und Ve rwa n d l u n g de s Bl u l c s , die er in d e n Or g a n e n h e d h i g l , wo h i n er g e l a n g t .
81. Di e b l o s s e Au f n a hme v o n E i t e r s e r nm ins Bl u t d u r c h Re s o r p t i o n — d e n n v o n e i n e r s o l c h e n de r ni ehl
v o r h e r a u f g e l ö s t e n E i l e r k ö r p e r d u r e h die Capi l l a rge lSs s e l i e g e n k e u i e Bewe i s e v o r , — b e d i n g t k e i n e P y ä n u e .
Dies b ewe i s t d a s so o f t h e o h a c b l e t e V e r s c h wmd e n v o n E i l e r in s e r ö s e n Hä u t e n n a c h E n t z ü n d u n g be i T h i c -
r e n o d e r n a c h I n j e c t i o n b e i d e n s e l b e n . D e n n u u z e r s e t z t e s S e r u m b e d h i g t , in Äl enge i n j i c i r t , k e i n e F y i l -
m i e , wi e b e r e i t s S e d i l l o t n a c h g ewi e s e n h a l .
88. Di e P y ü n i i e b e s t e h t a l s o in Umwa n d l u n g de s Bl u l e s in Ei l e r i n n e r h a l b d e r Ca p i l l a r g e f ä s s e u n d d e r
V e n e n . Ni e h l die E i t e r k ö r p e r , s o n d e r n die d u r e h s i e u n d die Fa s e r s t o l f f l o c l i e n b ewi r k t e S t o c k u n g und Umwandlung
de s Bl u l e s m d e n Ca p i l l a r g e f ä s s e n , s owi e i h r e E x s u d a t i o n b e d i n g t die me l a s l a t i s e h e n Ab s e e s s e .
8 3 . I h r a n a l o g gibl es a u c h e ine Umwa n d l u n g d e r L y m p h e in E i t e r , die in d e r s o g e n a n t e n L y m p h -
g e ß s s e n t z ü n d u n g g ewi s s n i c h l v o n iln-en Wä n d e n a b g e s o n d e r t wt - d .
E i n e E n t s t e h u n g v o n P y ämi e d u r c h Ab s o r p t i o n d e r L ymp h g e f ä s s e i s l ni cht mö g l i c h , we i l die E i t e r -
k ö r p e r ni ehl i h r e 'Wä n d e d u r c h d r i n g e n k ö n n e n . —
8 4 . E i n e E i t e r u n g a u f i r g e n d e i ne r S t e l l e d e s Kö r p e r s g e h l de r P y ä n i i e ul d e r Re g e l v o r h e r , sie isl
a b e r n i c h l n o t hwe n d i g Cs. Be o b . 3 8 ) .
8 3 . Au s d em Ge s a g t e n e r g i b t s i c h , wa r um j e d e Ve r l e t z u n g de r Ve n e n , die Coagul a t ion b e d i n g t , w a r -
um E i t e r u n g in de r Nä h e de r Ve n e n in de r Re g e l so g eOh r l i e h i s t .
8C. Di e Ge f a h r in de r P y ämi e wi r d ni chl d u r e h die g e f ä b r l i c h c E i g e n s c b a f l de s g u t a r t i g e n E i l e r s f ü r
das Bl u l b e d i n g t , d e n n wi e l a n g e bl e ibt E i t e r uns chädl i ch in gros.sen An s amml u n g e n in d e n Hö h l e n d e s
K ö r p e r s , s o n d e r n d u r c h d a s me e h a n i s c h e I l i n d e r n i s s , we l c h e s er d u r c h He r v o r r u f e n de r Bl u l s l o c k u n g d e m
Capillarkreislauf b r i n g t , b e s o n d e r s we n n Co a g u i a , n n v o l l s t ä n d ig in E i l e r v e rwa n d e l t , d u r e h die Ci r cula l ion
mit f o r l g e r i s s e u we r d e n . — Di e me c h a n i s c h e Wi r k u n g d e s E i t e r s ist a b e r ni cht allein f ü r alle F ä l l e d e r
Pyiiniic z u r E r k l ä r u n g d e s T o d e s h i n r e i c h e n d . Bs gi bt s o l c h e , wo im Gc g c n i h c i l ein Au f h ö r e n de r C o a -
gnlalionsfiihigkcil S t a l l h a t , wc l e h e d u r c h Be r ü h r u n g de s in Z e r s e t z u n g b e g r i f f e n e n E i t e r s S t a t t zu flnden
)b. und k e i n e Ei t e r b i l d u n g gl e i ehz e i l ig in a n d e r e n Kö r p e r l h e i i e n h e r v o r r u f t .
3C.
D i e l i l t c r i D ' s l i r a s i c .
u-gen k e n n e n die T h a l s a c h e , d a s s h ä u l i g o h n e b e k ami l e Ur s a c h e sieh an ve r s c lu' edeue n
n n c r c n Th e i l e n sieh a ihnäbl ig o d e r zugl e i ch z a h l r e i c h e Ab s c e s s e bi lden. - Ma n k a n n f ü r
il den iVamen E i l c r d y s k r a s i e b e i b e h a l t e n , da n i c h t s b e w e i s t , d a s s h i e r d a s Blul sich i n n e r -
i d l e , u n d eni e a l lgeme ine An l a g e z u r Ei t e r b i l d u n g a n s dem Bl u t e d u r c h
schcinl Cs. Be(
Alle Chi
ä u s s e r e n u n d
diese Kr a n k h
hal b d e r Ge l i l s s e in E i l e r
E x s u d a l i o n anzuMebmcn ist
I > t n n g <
B c o l i a c l i t u n g » s . Se l . « r l a o b f i oL. p . Py ämi e
II z u r P r ä n
; P l i t e l j i l i s in F
e Alis
Bei eieem Soldaten ia dca 20cr Mr e n (ii
seliivaed pleUticli der Scharlaehausschlag und es
linken foss^ itiac. und beständiger Durelifatt mi:
i-otliger liesiuuuug.
n N e r l .
1 Hospital des Hrn. Le b c a i
rat Oetlem der Jinken Exlreini
starkem Fieber ein. Der Ki
; ), der angeblicb vorher nie krtînk gewesen,
starb DQcb (3ci
: Uri!
t Auflrcten diei
Scbmerz in der
Erscbcinungcn
Die linke Niere bcträchtlicb vergrüssErl, s. d. Massse de
fest. Die Mcdullapsubstai
versdiwuiiden, zwischen
sclir reib, die GcfJsse iiiciit verschlossen. dei
iesen lagert Exsudat in Form von bandiirligen Slreii
Gefässkiiiiiicl strotzen von Blut. Die mcmbr. pri
ernen. Die rechte Niere ist atrophirt, aber niel
ist die Corticalsubstanz glatt, voi
tkanälen züblreiciie Kcrufasern, nu
Leber sehr gross, feti,
In der
^bc slal
. Die Malpighlsch.
t von der Niere entfernen.)
das blosse i
Nabe der E
grannlirt. Auf dem Durcbschu
dcQ ihres Epitbeliums bemühten Hi
2 der Niere klein, aber uicbt verschlossen,
Milz doppelt so gross als im normalen Zustande, weich, roth
sich bis zur Einmündung der ersten in die iliac. eine blutige Ji
e leicht den Eiter ; uuter il
Tab. III. No. VII. Die Corliealsubslanz
In der Corticalsubstanz sind die Epitboli.
n Streifen, su dass die blassen Harakaniile sehwci
)tli gesprenkelt,
der Ilamkanale
pr. lässt sieb ohne gleichzeitiges Ahreisscn der Subt
gelappt, auf der OberDiiehc gelblicL«-ciss, an eioisehnigglänzeudcn
Streifen durchzogen und übcral!
• in wenigen Malpigliiscben Körpern noch Blut
Pankreas fett. Darnischlcimliant byperämiscb
ten.cTUT. und der ven. sopIicH. intern, der linken
des Blules milweichcn Gerinuselu gemischt,
Dio
n die Um,
Spur V
1 Schleim gefüllt,
j r k n n g . In dies
n Mikroskop ersclileneu zahllose Eiterkörper
rar. dnrch eiu Blulcoagulum verschlossen,
•Olli imbihirt.
jcardium durch Imbibltioi
nlge verkalkte Tuberkeln
leben de
Die i
den Blut
Haul dcrVcnei
orperni
durchgerölhel
no
an der S|)ilz
in beiden
derselben,
Ventrikeln feste Bluicoagula. Die Bronchicn
Hvperämie an der hinteren Fläche. Nirgends
t Falle hatte Nephritis einei
EinDusse des Scharla<
Entziindung der Niei
Seite
Atrophie grcnilet; erst als unter
theliums der Harnkanule bedingt,
tat und Eilerum Wandlung desselben
B c o b a c h t a u ^ SO. Py ämi e . Tximor albus des I
und Le b e r . P l e u r i t i s . P h l e h i tis und A n e r i t i s .
Ein ISjUhrlger Knabe'), liu360 gross, ausserordentlich abgej
schmerzhafte, Huctuircnde Geschwulst, das Bein war so gebogen, das;
nach einwärts gerichtet. Mehrere küuslliche Oeffmingen führen ir
und Eilerkörpern besteht. Amputation im Scbenkelbcin am 27. Mät
ohne auffallende Symptome früher i
ches immer Congestion der Niere ii
, bildete sich Stockung des Blules
e am linken Kniegelenk e
sung des Epi-
. Inllltri
Muskeln i
Die Zwischenknorpcl si
einigen Stellen geröthet
ihe des liui
i f loekige i
¡clenks,
käs
. der Geleokki
Die Knorpel bilden di>
i Unter- und Obers
I die Gclenkhühle und e
•2 von Hru. A. Uy t l e r l
Tophuläser Eiter) in dei
icl. Die Seiieubänder s
Gelenkflachen des Femur, w
e beträchtliche
3 Winkel bildi
Zeilge,
' Ku
luf der Tibia beinah bis zum Fussgelciik ßbros verdic
nelleu, dem Knochen äusserlich aulliogcnd, aber ihn n
t Blut üherrüll
, der Fuss
ler aus Eiterserum
albus zeigte sich,
roseti und in den
tizbiinder erhallen.
sie verdünnt, an
iihr verschwunden,
Nach Durch
urvon Eite
Der Opei
In der ni
Der Stni
der Durc)i.?ägu
eingekapselt, a
Gefässe, .Muskeln
auf folgende
Ilämorrhagie eiiigi
Gelenk!
der Tuberkelbildung. "
e starb unter den Erschcinuni
; vereinigten Wunde des Slui
• des Scheiikelheins isl in cii
zeigen sich im Markkanal fai
er hei gen.n
:hl ganz umgebend,
spougiöse Substanz
en der Py-5.
ipfes findet :
m 3. April. Autopsie
>ichl und gerüt
;enden Tage.
bilden
ung s
ind Ner
: Die art. fan. ist nichl i
.-cten), ihre Zellbaut ist dun
ch verdickt durch Exsudat im
, klaffend, an ihrem Ende
imose Fig. 10 Taf. 1 Eiter n
mehrere Absces;
Vene gebildet 2
rch Faserstoffex
irch festes Coagului
h Exsudat beträchtl
vachsung i
mischt, na
3igl. Die Übrigen Abscesse sind im Marke
iudat geeinigte
Die Ligatur
•erdicki
1'fasern sind sch
r Wände, .
.gnaht
gefiirht.
serösen Mem
In ihr verhalten s
triff abzufallen (l.i
m Nerven verwac
die GcHlsst
wäre späte,
¡hält \
1 den
littenen Ende auf' bis
derselben
ranklicit des Kuiccs
AinputalioiiMslürapfrn sind liaufig alleinige ri-saclie d