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w o die Kr a n k e gewöimlicli riilile. De r Umf a n g des iniülcrcTi Tlieils ha l l e 3 0 Zo l l 3 Li n i e n , die Ilfili«
10 Zo l l r Linien. Da die Gc s c lnvul sl imme r l o r t wu c h s , so wu r d e von H o y c r mil gliicklicliem Kr f o l s o
der Sc h e n k e l aniputirl. Da s ampul i r l e Glied wo g 3« P f u n d , die v o r d e r e n Jliiskeln des Sc h e n k e l s wa r e n
verdünnt und ] ) r e i l e r , die arler. femor. mid jio'pUl.
Ve r ä n d e r u n g . De r neri\ ¡Schlad, und s eine beidei
Kniescheüjc und ihr u n l e r c s Li g ame n t , a u s s e r einei
ragungen de r Ge s c hwu l s t e n t s p r a c h , ge sund. Die
F a r b e , elasiLsch, ha lb durchsirlilii:;, leiclit, s e lbs t i
ol)gIeicli sie ein ga l l e r t a r t ige s Au s s e h e n h a t t e . Si
vergliclien we r d e n , a u s v i e r l l a u p l i a p p e n h e s l e h e n d
b r e i t e l-'iirclie durclilicl' die v o r d e r e i ^ ü c h e und i
Z w e i a n d e r e e n g e , a b e r liefe F u r c h e n durcbliefei
einander, iudom sie die zwe i lUindi-r de r r a u h e n l
Verhälliiisse di es er Crista beliiellen.
Das verdicJcle P e r i o s t , eoiisislenl
aufgehoben, ausgedehnt und a b g e p l a l l e f , a b e r olini
Z w e i g e a n g e s p a n n t und n a c h Hi n t e n g e d r ä n g t , di(
Verdünnung des Ge l e n k k n o r p e l s , wo er d e n l l o r v o r ^
i e , v o n d e n > I u s k e h i e n l b l ö s s t , w a r v o n perlarligei
Iii dem Nage l durchdringh;
Iber nielli, zerllie
:onnte de r F o r
icli ner
id in imendlich •
lele kleini
ilspracli de r Selinc
des muK,
zuersi i)arallel (he
intere Fl i i f l i e ,
lie z e i cbne l en und
nil den eichlli
igeheuern Ka r loi f e l
Lappen gelheill. Jiiiio
rechn micr
ndgingei
ilen die i itiirlic
Mn La p p e n zun
•lidem diese m(
t aude rn, und s e l d e k l e i
mlffanllsc Hül l e hiiiwe«
:li wc i che u und körnig
ern i sol i r l, pa r a l l e l , u
einer g ewi s s e n Ti e f e ì
die Ge s c hwu l s l , und di
Slnrclm- e ine s iiü
reiehe Kiioclienro!
s d m e i d e wu r d e iii
bis z um Kiulritt in
ud I n s e r l i o n s p u n t l e für
die ' f i e l e e i u e r j e d e u F
eiiDmuien wo r d e n w a r ,
•]iels, und an eil
die Fl e i s e l i f a s e rn sei:
m-elie eine IBn-iis-zelli
zeigle die (¡ese
¡sen SI eilen sali
d, ging direcl v
Verläiigenuig.
lisi die Cons i s l enz ti
n in ilirer Uieke zai
delimuig, Ri c l i lung, Du r c hme s s e r , F o r
l u n i a l n i e n i b r a u v e r d i e k l , injicirl, Jiarl.
ehen des l 'nl e r s c l i e i ike l s , v o n allen Wi
in de r Ax e des F emu r und zwi s e h e u dei
I Kn<
.•ollkoinmen organisii-l, liallisolid. Die eiiigeslosseiie Ska l f i e l l -
n Kn o e l i emn a s s c f e s ige l i a l l en. B a s E n d e des F emu r oben und
GeleiikllSelie de r Coudyleu von i l i r eniAns l r i l l a n , z e igt en Ai i s -
a und .Slrucliir n o rma l . Di e Li g ame n t e des Kn i e e s ge sund, die S y -
Die n n l e r e I l i i ine des F emn r mil de r Kni e s e l i cHe und beiden K n o -
ieblbeileu be l r e i l , wo g n e u n z e h n und ein h a l b e s Pf u n d . Mil de r S ä g e
Coudyleu ge spa l l eu, h a l de r Ku o e h e n norma l e Cons i s l enz und F o r i n
bis z um DriUlheil de r l i e h e de r Ge s ehwul s l , die ihn dorl n u r einhüllt; die Coudyl en und de r Kn o c h e n uimiiltelhai
daiaiher n o rma l . In dem a c h t en Theil de r L ä n g e des Kn o c h e n s a b e r h a t t e n die ^Vände des I ' e i u u r im
Al lgeme inen .sieh a n s e inande r b e g e b e n , von' d e r Ax e des Ma r k k a n a l s e n t f e r n t , und die Lame l l e n de r c ompacten
Su l i s t a n z h a t t e n .sieh e n t f e r n t , isolirl, wa r e n n a e h Imi en und Au s s e n a u s g ewi c h e n , h a t t e n sich dann
in dünne F ä d e n und be.sonders gegen die i i i t t e in ein n e t z a r t i g e s Gewe b e v e rwa n d e l t . I i i e r z e igt en me h r e r e
S t e l l en des l 'mf a n g s eine l ' n t e r b r e c h i n ig im Kn o e l i e n , die Wä n d e des Cyl iude rs wai-cn na eh .Aussen g e -
worfen, wi e bei e ine r Metallrölire, die durch chie von I n n e n n a c h .\us.sen wi r k e n d e Kr a f t gepl a t z t ist. In
der g a n z e n Aiisdelunnig des S c h c n k c l s e r s chi en übr igens das a r e o l ä r e Gewe b e gc.sund, und die F ä c h e r
waren v o n k e i n e r llei.sehigen ode r e i l e r igen b l a s s e gefüllt. Vo n dem g a n z e n L'nilauge dieses e n t a r t e t e n
Theils des S c h e n k e l s güigen me h r
lenlormi;
Theil dieser (i
äussere n Ne t z e s aij
r e u - G e l é e vergleic
v e r k a n n t worden.")
ï c i n
Au andeci
r e r o a n d e r e Hi
oder g e l b , voi
standen nicht
Ende ,lun
Kranke wo h l i
Eine älinliclio G.
des Sc h e n k e l s einnah
itriseh ins t n e n d l i
list wa r k n o r p e l i g .
Die.se S u b s t a n z
lar. e l l i c r ist die
,-eniger dieke F'ortsiitze cii
die theilten und n a e h dei
dieser hildeti
o-ar an m c h n
: Galle
n Siellei
Ivnoehengewebcs au
F e
ipherie
1, die sich s t r a h -
. . De r g r ö s s l e
isehenräome des
[Ii und S t a e b c l b e e -
! .sieh entwi eke l t e ,
icrio v e r l i e f e n . .
id füllte die Zv
lale
indcrt,
dio Kn o c l
• e i eh, ri
usubslai
Stellen wa r e n
erde | und besi
einer .Membri
dl dem äiBsei
liitigerMate
1 8 1 0
id die
bekl e ide t und i
Kiiocliennelz i
rar die Kr a n k e operirt w
ibrigen Ge s c hwü l s t e halt,
lehwiilst, die das Darmli
, lind de r en St ruc l i i r ga n
i e ge fül l t e He e r d e . Ge g e n den hinlei
er Grö.s.se e ine r IViiss) mit imregelmä
i i cn gelblichen s t inkenden lelior cnt h
I Ve rbindung, und wa r e n v om Kiioel
n-dcii; im Oc t o b e r wa r die , \ a r h c vol
n k e i n e F o r t s c h r i t t e gema eht .
ein, Si t z b e i n , Sc h amb c i u und Heiligenbein und ein
1 d e r des einfachen ga l l e r tgc fül l t cn Os t e o p h y l s glei
'heil s ah man me h -
eii Wä n d e n , g r a u
ud. Die.se He e r d e
entfernt.
nmen g e b i l d e t , die
II Theil
111, h e -
s c h r e i h t B . s e h r k n r z pag. I U I , und r e ehne l sie zu den k r e b s h a l l c n E n l a r t n n g e n , wi e er auch die v o r h e r -
gehende l ï e o b a r h l n n g in dem Ah s c b n i t t Os l e o s a r c om miltheill.
M o e k e l ( I I . h a t über das Os t e o p h y l s chon s e h r richlige An s i c h t e n, obgleich er es u n t e r v e r -
schiedenen Namen a b l i a n j e l l . Er sagt : „Di e Kn o e h e n s p e c k g c s c hwu l s t ist eine noeh bedent endor v o n dem
normalen Knochen a hwe i c h e u d e Ye r g r ö s s e r u n g de s s e lben und we.senllich ein Gemeng e v o n Ga l l e r t , k n o r p l i -
g e r , f a s r i g e r , k n ö c h e r n e r mid m a r k - oder f e t t a r t i g e r Si i b s l a nz . Si e ist olfenbar das Pr o d u c l e ine r u n -
vullkommencren Knoehe i ihndimg a l s di e , wo die g a n z e Ge s e hwu l s t in i h r e r g a n z e n Ma s s e den Ch a r a k t e r
des Kn o e h c n s a n g e n omme n h a l . Ein Theil de r s e lben h a t hier hei dem sehuellen Wa c h s t h um die u r s p r ü n g -
liche ga l l e r t a r t ige Bc,schairenheit de r e r s t e n Knoehenr i idiment e be l i a l l en, wä h r e n d a n d r e die INatur des
O r g a n s , von we l c h em sie e n t s p r o s s e n , a n n a hme n . Wa b r s e b e i n l i e h entspricht das Os t e o s l e a t om dahe r
den Ve r gr ös s e r ni i ge n de r Or g a n e , wo b e i diese nicht vol l kommen ihr e n o rma l e St r i i c tur b e i b e h a l t e n , v e r -
lieh eiweissähnliebc Kn o t e n , s e r ö s e Bä lge u. s. w. in ihr
.sie das Er nUh r u n g s o r g a n de r Kn o c h e n im n o rma l e n Z n -
allehiige S i t z d e s Os t e o s t c a t oms img e g e b e n , doch zwe i l l o
or mir h a b e , wo ot f enba r an?
izertrennlich, mit de r Behilia
züglich den Ve r g r ö s s e nmg e n de r Lcli vobei !
e n twl c k e h i l") Di e Ileinbaut wi r d , so ii
Stande i s t , von me h r e r n .Sehriltstelleru a l s di
i c h , ob g a n z mit He c h t , indem ich einige F'älli
selbst die Ge s c hwu l s t h e r v o r d r i n g t , mit ihm
Knochen v e rwa e h s e n i s t . . . . Nie h a b e ich auch an der ä u s s e r n Fl ä c h e oder
haut Kn o c h emn a s s e a b g e s e t z t , s o n d e r n imme r die Be inbaut d a s Os t eos t e a toi
g e s e h e n . "
Die von J l e e k e l mitgetheilleu Fä l l e sind s e h r mt e r e s s a n t und wi r tlieilc
r S u b s t a n z dos Kn o c h e n s
lichl me h r a l s de r übr ige
1 d e r S u b s t a n z de r Be i n -
von Au s s e n hede ekend
„Bei e
fmgei
zwölflidirigen Kn a b e n f and sieh seit s e h
eine Ge s e bwu l s t , di e , als sie a b g e n omme n wu r d e
eine r u n d h c h e Gestalt und eme gl a t t e Obe r l l ä ehe . Bein
S u b s t a n z gebi lde t , die hin und wi e d e r vorzüglieh gegei
bestellende und g e n a u mit ilir zus ammenl i ängende Knoc l
r Ge b u r t a Ud e r
in allen Dinien.sionen i
n Du r c h s u c h e n f and ich i
1 den Und'ang me h r e r e
lenkronen enthält. In il
s i e dur chaus mit e ine r bald me h r bald we n i g e r dicken Knoche i ipl a t t e bekl e ide l .
w a r viel we i c h e r als de r Ge l e n k k n o r p e l und ciit.sprang deutlich a u s dem vorde i
der e r s t e n P h a l a n g e d e s Ze i g e rmg c r s , die g a n z e Ge s ehwul s l a b e r n a hm die gi
der e r s t e n P h a l a n g e ein. I h r e k n ö c h e r n e Ri n d e , dii
siibslanz des Kn o c h e n s ü b e r , v o n dem v o r n n u r dei
sie hi e r vollständig mit.
irn Se i l e des r e c h t e n Mi t t e l -
zwei Zo l l ma s s . Si e h a t t e
de a u s ehi e r ga l l e r t a r t ige n
aus e ine r l o c k e r e n Diploe
irem g a n z e n Umf a n g e wa r
Die gallertähnliche .Masse
n Drittthei l de r Di a p b y s o
nize L ä n g e de r Di a p h y s o
1 am dicksten w a r , ghig deutlich in die Ku i d e n -
iere Cmf a n g de r h a r t e n S u b s t a n z , na eh Hi n t e n
• T h e a de r Diploe übr i g
misprang; die v o r d e r e
im g a n z e n r i n r a n g mi t
ich n n u n t e r b r o e h e n ü b e r
a b e r , a u s s e r d i e s e r , auch ein v o n Vo r n
war. Die Ge.schwiilst n a hm dur chaus hli
E p i p h y s e wa r völlig
Kn o r p e l und Bcinliai
den g a n z e n Fn
Der Kiiahi
gcns z e igt dies
Osteophyl.
Ein a n d e r e s „Os l e o s t e a t om" b e o b a e h t e t c M e c k e l auf dem Rü c k e
das in j e d e r Ri c h t u n g 2 F u s s Du r c hme s s e r h a l . „Au s s e r d em h a t es keii
a n me h r e n i St e l l en ungleiche weissliehc h e r v o r r a g e n d e Knol l en. Es ba t nicht überall dieselbe Be.sehaircnheil
Im g r ö s s t e n Theil s e ine s l 'mt ä n g s enthielt es zwi s c h e n ne t z förmig ve r s chlungenen , s e lmena r l i gcn , g r o s s e n,
n .Scheidewänden, die an me h r e r n St e l l en mit r ege lmä s s ige r , l o c k e r e r Kn o c h e nma s s e b e s e t z t
•ine f a s t g a n z Ilüssige, r o i h e , gallertähnliehe Ma.sse. An a n d e r n dagegen, b e s o n d e r s gegen den Un l -
ieb br e i l e Ku o c h e n s t i i c k e , de r en Br e i t e me h r e r e Z o l l e , so wie ihr e Di cke me i i r e r e L ü n e n
le unregclmä.ssige, ungleiche, s e h r p o r ö s e Obe r l l ä ehe liatten. Airsserdem bc.standen mc h -
isehnliche Kn o l l e n , die gleichfalls am ä u s s e r n Ciuf auge a n f s a s s e n , wo die ga l l e r l a r l ige
Vcigl. unsere Ilesclraibung, wo die.selben Ansictaen sieh auf die üiikroskopisehe Lnlersuclrnng sliilzen.
3
icii Hint en allmählig diekcr we r d e n d e r
die Diaphy.se ein, a u s de r en .Mitte
•mal, die hhi l e r e zwa r e lwa s platt g e d r i l e k t , alleni In ihr
inbaul ü b e r z o g e n . Di e Bc inhant d e r Di a p h y s e dagegen s e t z t e
img de r Ge s chwul s t we g . "
h a t t e nie Se h i n e r z e u g e h a b t und es z e igt e sieb de r Kn o c h e n nh-gends cariös. Ce h r i -
ltei.spiel ebenfall s s e h r deutlich das Ve r h äUn i s s de r n o rma l e n Kn o c h e n e n twi c k e l u n g z um
« de r Ha n d e ine r 3 0 j ä h r i g e n F r a u ,
10 g a n z gl a t t e Ob e r l l ä e h e , sonde r n
-ollkoi
fang liin, fanden
betrug, und die ei
r e r e , zum Theil a
IUI
¡ , 1 - 1
à
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