von deus Lebergewebe selbst und -
ebenfalLi eine belräclilliubo Mnrksth;^
Das Wiciiligste sind die Ovarici
und in denen die endogene Kyslenbildung
Dns
glcieh ZI
trachtet
1 Exsudatscluciit abgegrenzt werden. Zwisclien Reoiuni 1 Vagina Gndel sich
besieht iiuBserlioh aus
bescbrcibeoden, von ihr umscblcsscDcn I
nan die innere Fiäclii
r gemei nscb
von einer zwcilcn si
! sichtbare Kysten
iel endogener Hj-s
D Gruppen von 1 5 - 2 1
jungen KysU
1. Sie besteben {
Epilheüen (rundliche Zellen mit ei
besetzt ist.
Der Inhalt dieser Kjstco is
membranartige, der Glaskörperbau
ausser Enlziindungskogcln und Fei
B e o b a c h t u n g : St
T h i e r n e s s s e mitgetbeill.
Der Nebenhoden, vas. def., dii
Der Hoden wiegt 75 Granioiet
Oberfläche. Auf dem Durchschnitt
begrenzenden, gerässreichen Stronia
sich eine milchige Flüssigkeit drücki
leren Süden sich in einzc
Zellen lassen sich nirgends
n das rechte io eine kindskopfgrcsso, das linke in eine viel kleioere Kysle verwandelt war
" in verfolgen liess.
dicken gcnieinscliafllichen Kysleninfimbran, die sich an vielen Stellen von der
abziehen lässt und von der membr. propr. des Eierstocks gebildet ist. — Be-
I Kyslenmembran, so siebt man, dass sie von sparsamen Blutgefässen durchzoasler
Epitbelien besetzten Jlembran ausgekleidet ist, in der sich kaum mit blosi
ereinigt vorfinden, die mit heller Gallerte gefüllt sind. Dies »st also ein schoicn
Müllerkyste ausgehend. Die soeben bescliriebenc Mutterkysle schbss nun
eine Menge abgelöster liysten von verschiedener Grösse, meist von Wallr
gerässreichen, zellge»
• mehrfachem Kern, selten i
imbra e Flüche
gallertarti.
. Hhnliche,
ikügelcben
meist gelhüch,
strukturlose Flocke
s Hodei
jylindrischeu, den Diinndarmepilbelien äbnlichi
selten trüb oder sei
I neben der Gallerte.
.der schwärzlich. Sie enlhallen zi
3n)
irchsicbtige,
lind scliliessl
a allen Hunde, des
Ì Umica fagin. und albugx
I obne Nebenboden, er i
erscheint derselbe gelapp
, welches Letztere ofienbar Verdiobl
m, die grossenlheils aus Feltkügelchi
^engrosseo, gelblichen Massen zusaa
meo, seilen scheinbare Fragmente vo
IV
Anschwellungen von llaseinuss- s Wallnus
h gemi e Uns lager
der Ausläufer der Albugi
I, etwas Eiwciss und lüuzüiidungskugi
iiengchäufl und lassen sich aus einer i
Satnenkanälen.
aal, von Hrn. Prof.
fibrösen, die Liippchen
Aus der Masse lasst
t. DicLetzberausbebcn.
Uehergangsformcu zum KreJis. Albuininüses Sarcom.
E s i s t itil- die P r a x i s a u s s e r o r d e n i l i c i i -wi cht ig, zu wi s s e n , d a s s vi e l e Ge s c l n v i l l s t e , d e r e n S l n i k l t i r
s i c h v o n de r d e r bc f aUe i i cn Gewe b e e n f f o r i i t , mit d em L e b e n de s Or g a n s , wc l c h e s S i l z d e r s e l b e n i s t , mi -
v e r t r ä g l i c h sind u n d d a s s n a c h i h r e r E n l l e r n u n g di e s e lben in Iniigoren o d e r k ü r z e r e n Zwi s c h e n r ä u i n e n wi e -
d e r k e h r e n , ja endlich v o n w a h r e n Kr e b s g e s c hwü l s t e n e r s e l z l we r d e n k ömi e n . Wi r k e n n e n leider die
Geschichle d i e s e r Ge s c hwü l s l e , die ich L e b e r g a n g s f o rme n z um K r e b s o d e r Ca n c r o i d e n e n n e , n o c h s e h r
wenig. Ei n z e l n e Be i spi e l e Cdas lipoma fihroidcs, e inige l - ' o n n e n de r F a s e r g e s c hwü l s t e mit spiiidcliJirmig
e n F a s e r n ) sind im L a u f e di e s e s We r k e s b e r e i t s a n g e f ü h r t . Oh n e Zwe i f e l e n twi c k e l t e n s i e s i ch z u -
weilen a u s g u t a r t i g e n Ge s c hwü l s t e n , z. B. a u s L i p ome n . Ui i f e r i h n e n n e hme n die a l b umi n ö s e n S a r c ome ,
eine v o n J . 31 « H e r z u e r s t a u f g e s t e l l t e F o r m de r g u t a r t i g e n Ge s c hwü l s t e , e inen s e h r wi c hUg e n P l a t z ein.
S i e s ind n u r d u r c h D r u c k a u f Ne r v e n s c hme r z h a n und mit e i n e r Ze l l g ewe b s h ü l l e umg e b e n . Me h r o d e r
weniger deul l i ch g e l a p p t , imme r a b g e g r e n z t in d em Gewe b e , d e s s e n S i l
l i o n , d e n Mu s k e l f a s e r n de s Ma g e n s und D a rms an F a r b e ä h n l i c h , v
specifiscbem Gewi c h l , mit d e r b e d e c k e n d e n Ha u t gewölinlicli nicht od.
s e n di e s e Ge s c hwü l s t e r a s c h zu b e d e u t e n d e r Gr ö s s e , e r z e u g e n sich
n a c h vi e l en J a h r e n wi e d e r u n d endigen endl ich mit E r z e u g img v o n ;
O r g a n e n , die d e n To d h e r b e i f ü h r e n o d e r g e h e n s e l b s t in Ma r k s (
üwani
gewöhnlich g e f f i s s a rm, we r d e n b l u t r e i c h , we n n g r ö s s e r e Gefiis
w i c k e l n s i ch waln-scheinlicii z uwe i l e n a u s Bl u t c o a g uHs n a c h H;
dui'ch me c h a n i s c h e R e i z u n g , in E i t e r u u n g ü b e r , e n t h a l t c j i v i e l E
weiss
l i r l e n , v e r zwe i g t e n g l a t t e n F a s e r n mit e i n g e s l r e u t e n K e r n e n , s e l t e n
s t e h t . Z uwe i l e n l ä s s t s i ch d a s e iwe i s s i i a l t ige S e r um mit Ke r n e n a l s i
die Ve rwe c h s e l u n g mi t Ma r k s e h w amm Avird d a d u r c h e b e n so gewöl i
D i e s e Ge s c hwü l s t e mi
der a n g e g e b e n e n C h a r a k t e r e zu v e rme i d e n ist.
imd die F u n c l i o n d e r b e f a l l e n e n Th e i l e h i n d e r n
wie b eme r k t , wi e d e r , g e s t a t l e n a b e r d em K
Gesundheit. —
Mal i id r a s c l i ex
melir o d e r
s i e sind, o f t mit f a l s c h e r F l u c t u a -
II F l e i s c h c o n s i s t e n z , v o n 1, 0 6 5 5
nur zufällig v e r w a c h s e n , w a c h -
inmer n a c h d e r E x s t i r p a t i o n , o l l
uilichen Ge s c hwü l s t e n in i n n e r e n
1 ü])er. Di e s e Ge s c hwü l s t e sind
iweilen d u r c h s i e t r e t e n und e n t -
'hagieen. S i c g e h e n n i e , a u s s e r
id ein F a s e r n e l z , d a s a u s i s o -
r mit e i n f a c h e n r u n d e n Z e l l e n b e -
ilchige F l ü s s i g k e i t a u s d r ü c k e n , u n d
l i e h , a l s di e s e lbe dur c li Bc a c h l t n i g
;sen inn-, wemi s i e scluicll wa c h s e n
ilirpirt we r d e n . Si e e r z e u g e n sich,
w e n i g e r l a n g e n Zwi s c h e n r a um de r
Die l ä n g s t e v o n mir b e o b a c h t e t e D,
sie d u r c h ihr en Uml a n g und i h r e B e s c h \
wechselt zwi s c h e n e inigen iMonaten bi s ei
Die hi e r ini tge the i l l en Be o b a c h t u n g «
K r a n k e n J a l i r e l a n g b e o b a c h t e t wu r d e n
hein Gr a d e , d a s s ich b e i Be o b . 70
denen Z e i t r ä ume n o h n e Ke imt n i s s di e
Das a lbuminos e S a r c om koi
meist i s o l i r t , z uwe i l e n in zahlrcic
l e r i s t zwa n z i g J a h r e . Of t e r s t n a c h d i e s em Z e i t r ä ume f o r d e r n
»Verden die K r a n k e n z um I l ü l f e s u e h e n auf . Di e "Wi e d e r e r z e u g u n g
inigen J a h r e n .
en h a b e n ein g r o s s e s I n t e r e s s e , we i l in me h r e r e n d e r s e l b e n die
1 und die ü n t e r s u c h u n g die Di a g n o s e b e s t ä t i g t e u n d z w a r in so h o -
i e x s t i r p i r t e r Ge s c hwü l s t e d e s s e l b e n I n d i v i d u ums in zwe i v e r s c h i e -
L'mslandes di e s e lbe Xa t n r d e r Ge s c hwü l s t e e r k a n n t e .
mt n a c h di e s en Be o b a c h t u n g e n häuf ig im Z e ' l g e w e b e und de r B.
II Ge s c hwü l s t e n v o r .
i s t d r ü s e ,
B e o b a c h t u n g '
Ein Major, 45 Jahre al
blalt, die exstirpirt nach c
I sogar durcli ein Aetziniltel z.
' Willbcilung des Dr. De n i s
zt, nachdem sie vor 4 Monaten
iskel-Apiocurose gleichen ISm
> jeder Ueberr
rscheii
fiel 1843 V.
Igen Monaten
•slörl, kehrt
in Mecheln,
zuletzt, zum
ens desselbei
tön, Die t
] Lipom
n Pferde. 6—7 Wochen nachher zeigte sieb eine Geschwulst auf dem Schulviederkehrte.
leicht ablösbar ist, äusserlich nicht.
Consislenz den Muskeln dos Darmfcanals
Die ganze Geschwulst ist mit einer losen Zellgewebshülle
male Fettkysten, in dem übrigen grossten Theile der Gesch
(iel bildende Fasern, welche Netze erzeugen, in denen i
gern. Nur an einer Stelle, wo die Substanz gelblich ui
Stellen ist die Geschwulst im Inneren sehnigstreiBg und I
Sie wurde alsdann mit demselben Erfolge nochmals operirt und einaher
immer grösser werdend wieder. Sie soll bei der früheren E.xstirpalion nach eider
dieselbe einmal operirte, wie ein Lipom ausgesehen haben. Die Gesrhwiilst sass
nerten Mal, operirt war, in der fossa snh- und infrasphu des Scbnllerblatles auf der
Hier wurde dieselbe am 28. April 1848 von Herrn S e u t i n e.xstirpirl und durch
jschwulst wiegt 170 Grammen, ist von der unverletzten Haut bedeckt, von der sie
undeutlich gelappt, umschrieben mit wenigen sichtbaren Dlulgerässen, an Farbe und
• iliche, Eiweiss und Herne hallige Flüssigkeit lUäst sich aus ihr ausdrücken.
JDigeben. Au einzelnen Stellen der Geschwulst finden sich zahlreiche nor-
»ulst weiche, sich verzweigende, nicht scharf begrenzte, isolirte, nicht Bünasse
Kerne von '/;s und sparsame Zellen von V-a Millim. Durchmesser lar
bal
id die Fasern scharf, die Zellcu zahlreich.
bildeten sich zusammen lagernde Kei n Fa.
t (April 1849) bereits an derselben Stelle Die
Die Geschwulst enthielt viel Fell und Eiweiss, aber keinen L.
Die Geschwulst kelirl nach einer Jlittlieilung des Herrn Se i
Krankheit dauert also gegenwärtig ungerahr bereits 7 Jahre.
B e o l i a c l l t u n g 6 9 . Al b umi n ö s e s S a r k om mit Ky s t e n b i l d n n g und Hi imo r r h a g i e n .
Wittwe Broofcer, 52 Jahre all, seit 2 Jahren nicht mehr menstruirl. Sic hat 8 Kinder gehabt, von denen eins lebt Ihre
Ellern waren von keiner ähnlichen Hrankheil befallen. Zelm Wochen vorher, che sie sich in der chirurgischen Klinik des Herrn Prof
ü y u e r h o v e n vorstellte (am 8. April 1849), hatte sich eine kleine röthliche Geschwulst am oberen Rande der rechten Brustdrüse gebddet.
die nur z.wclen schmerzhaft war. Diese ist jetzt um Va grösser als die andere und besteht an ihrem obere« Rande ,us mehreren
mchl sreng abgegrlinzten Geschwülsten, von denen zwei, etwas zugespitzt, deutlich Dukluiren. Durch versuchte l'unkion wurde
eme geihhche, nur Ei^veiss uud Blutkörper enthaltende Flüssigkeit entleert. Die Warze war nicht eingezogen, die Haut auf der Gesobwulst
eu-as verwachsen, aber die Druse beweglich. An, 26. Aprii, wo die Geschwulst beträchtlich gewachsen, wurde der kranke
Ihe.l der Brus.druse (etwa >/,) exstirpirt. Auf dem Durchschnitt der von losem, normalem Zellgewebe umgebenen Geschwulst zei-^en
s.ch zuerst an <ler Peripherie noch zwei mit gelbgrünlichen, Serum gefüllte Kysten, deren innere Fliiciie nicht
fassen ml weicher Granulation besetzt ist, die aus Kernen besteht. Sie haben eine
Der flüssige Inhalt der Kysten, der bei der Operation zum Theil sich entleerte,
3 festen inhalt.
feste besteht aus zum Tbeii entfärbten Blutcoagulis. Zwischen den Kysten befindet sich eine graugelbliche
nGedie
stark durch Alkohol coagdirt, von Consislenz organischer Muskelfasern ohi
.•«US einander reissen lässt, mit abwechselnd blutrotlien [nseln. Diese bestehen
in Bündein feine, netzförmig verzweigte Fasern lagern.
Am 15. Mai ist die Wunde fast vereinigt und die Brustdrüse kaum von der normalen
Halle hier nicht vielleicht eine Blutung in der Brustdrüse zur Bildung des Sarcoms Ì
Am 31.Jnli desselben Jahres sah ich die Kranke von Neuem. Ueher der Narbe liatl
dem Bruslmuskel bewegliche, wallnnssgrosse, ilukluirende, nicht geröthet,
—¡„¡„¡.gij cutleert. Sie besteht aus vollständigen Zellen
Eine Acbseldrüse derselben Seite von Ha se Inuss grosse beweglich, nicht schmi
Uebergang in Markschwamm deullich.
B e o b a c I l t i l U g ' SO. Me h r f a c h e s S a r c oma albuìninodcs.
4fij;iiiriger, an Emphysem der Lungen leidender Mani
ilchige Flu;
runden Her
scharf abgegrenz
;iche Zwischensubslanz,
Faden wie FaserslolT
1 zuweilen isolirt oder
und sich il
ivîschen dem
der Grs
:rscbieden.
alassung gegeben?
ch seil 15 Tagen eine abgerundi
Geschwulst gebildet, die beim
und Kerokörpern. Zuweilen S
rzbaft. Allgemeinbefinden gut, aber
iche il
Tripper gehabt halle,
untern l'i.dc des <lek.
Ausnahme der Stellen
Eine Geschwulst
[138]
l Geschwüls
0 die Kleidet
der Brust,
• Schulterblat
und 7
syphilitisch gewesen
, eine auf dem re<
berall nnler der Haut, die
r Kranke zerdrückt halle.
r 20 Jahren nur einen leich
• uud Unterschenkel, eine
chiebbar ist. Schmerzlos,
re wiederkehren. Gesiebt
1 1