T
H?
.(• 1
1
I '.' I
i
j î -
Ächte Tafel.
Tafel cntliilt Daralcllupgen von Aneurysmen nn der Aorla adsccndens, am Aorlenbouen, an der Aorta Ikoracica descendens
und am AnfanRO der Aorta abdominalis.
Flg. I,') Die Aorla ron ibrem Crsprooge bis elwas Uber die Mille dee Aorla Iboraciea descendens berab. Die Erweilerung der
Aorla beginnt scbon an dem Ursprünge der Kranz-Arlerien des Herfens, und erstreckt sicli aueb anf die Kranz-Arterie der linken Seile.
Sie nimmt dauu glcicbmässig und rascb au und bildet eiu grosses Aneurysma, nclcbes sich über die Aorta adscendens und den Arcus
Aorlac bis unterhalb des Ursprunges der Art. subclavia siaislra erstreckt. Die grbssle Welle dieses Aneurysma TOn Clm. im Durchmesser
befindet aicb an dem Uebergange der Aorta adsceudens in den Arcus und an dem Anfange des lelileren rechls vom Ursprünge
der .\rl. anonyma. Von da nimmt die Erweileruug gegen das Ende des Bogens all mählich ab. Die Aorta thoracica d esc ende os erscheint
sodann in einer Strecke vou 3'|i, Clm. abwärts noch elvtas weiter als gewübnlich, docb mebr gleichmässig naeb alleu Seilen bin ausgedehnt,
gebt aber alsdann In ein zweites grosses Aneurysma über. Dieses ist Ctm. lang, 6';,, Clm. »eil. Während es von seinem obern
Ende ab allmählich sich erweitert, bürt es nacb unlen plötzlich eircumscripl nach allen Seiten hin abgesetzt auf. Das obere Aneurysma
».ir in einem Durchmesser vou 2 Ctm. mil dem Brustbein, das untere in einem Durchmesser von 3 Clm. mil der Wirbelsäule verwachsen.
Durch das Abpräpuriren bat die äussere Oberlläcbe der SIcke an den angewachsen gewesenen Stellen ein ungleiches, rauhe« und gefranites
Ansehen erhalten. Die Wände der Aorta sowohl an den .\neurysmen als zwischen denselben und der Art. anonyma sind verdickt
und bieten au der Aorta stellenweise osteoide Plauen dar. Der Auuulus adiposus ao der Aorta adscendens ist stark entwickelt,
A. Das Lumen des Ursprunges der Aorta. B, Das obere Aneurysma. C. Der zwischen dem oberen nnd unleren Aneurysma
befindliche Theil der Aorta descendens. D. Das untere Aneurysma. E. Das unlere Ende des unleren Aneueysma. F. Die Fortselzung
der Aorla thoracica descendens. C. Die Stelle wo das obere Aneurysma mil dem Brustbein verwachsen war. II. Die Stelle wo das
E Aneurysma mil der Wirbelsäule verwachsen war. a. Der Ursprung der Art. coronaria Cordis siuistra, h. Der Ursprung der
Arl. corouaria Cordis dextra. c. Die Art. anonjma, d. Die Carotis c istra. c. DicA . subclavia sinistra, f. Das durchschnlltene
Ligamentum Bolalli.
Fig. U.'J Die Aorta von der Milte der Acrta adscendens bis zur Bifurcation in beide Arleriae iiiacae commuacs. An der im
Ganzen schwach erweiterten .\orta adscendens befinden sich sieben kleinere Aneurysmen voo der Grosse einer Erbse bis zur Grösse
einer kleinen Hasclnuss, an denen die Wände verdünnt sind, so dass sie das Licht durchscbimmcru lassen, .\eusscrlich bietet an
diesen Aneurysmen die Aoeta kleine buekelformigc nügelchen dar. Iu ibrem weiteren Verlaufe bleibt die Aorla bis zur Mille
der .\orla iboraciea descenden« fast von der normalen Weite. 6'|.j Ctm. abwärts vom Ligamenlum Bot.illi bis zum Ursprünge der Art.
coeliaca und der Arl. renalis dexlra befinden sich zwei nur durch eine scbwuibe Einschnürung von einander getrennte Aneurysmen, ein
1. Daa obere isl &'[„ GCm. lang, 4'j„ Ctm. breil. Die Einschnürung zwischen beiden Aneurysmen zeigt eine Breite von 4 Clm.
2. Das unlere Aoeurysma ist 7 Ctm. lang, in der Mitte .V,, Ctm. breil. Es ist wie das obere an seiner äusseren Obcrilächc ungleich,
hückcrig. Die bintere Wand war mil der Wirbelsäule in einer Strecke von 3 Ctm. verwachsen. Hier erschien die ursprüngliche
Waudung der Arlerie selbst anfangs verdünnt, dann geschwunden, das Arterienrohr aber durch eine 'i.o Clm. dicke Fuserslollscbichl fast
geschlossen, in dem Grade, dass nur eine slarke anatomische Sonde durcbgeführl werden kann. Das Gerinnsel umgiebt übrigens auch das
Lumen der Arlerie im ganzen Um lange des unleren Aneurysma, Wo das Gerinnsel dicker ist, passl es in Vertiefungen der verdünnten
A rte eleu ».lad un gen hinein. Die Art. coeliaca steht mil ibrem Ursprünge zur Hälfte noch anf dem Aneurysma, die Arl. reoalii dexlra
etwas höher als die Art. mesenterica superior. Letztere entspringt gleichsam zwischen beiden Arteriae renales.
Das obere Aneurysma der .\orta descendens enthält nur wenig FaserstnU-Gerinnsel, dieses vorzüglich in seinem unlern Theile.
Beide Aaeurysmen erscheinen an der äusseren Flache ungleich, bieten viele grössere und kleinere buckelige Hugelcben von verschiedenen
Formen dar, an denen die Wände verdünnt aiod und gegen das Lieht geballen dieses durcb«cbimmern lassen.
a. a. a. Die Aorta adscendens. b. Der Aorlenbogcn. c. c. c, c. c. Die kleineren Aaeurysmen an der Aorta adsccnden«. d. Die
Art. anonyma. e. Die Carolis conimom« sinislra. f. Die Art. subclavia siuistra. g. g. Der obere normal Leschaft'ene Theil der Anrta
thoracica descendens. b. b. Das obere oder kleinere Aneurysma der Aorta Ikoracica descendens. 1. Die Einschnürung zwischen diesem
und dem unleren grosseren Aneurysma, k. k. Die rechte, 1.1. die linke Seile des unteren oder grösseren Aneurysma, m. Der Anfang
der Aorta abdominalis. u. Die Art. eoeliaca. 0. Die Arl. mesenlerica soperior. p. Die Arl. renalis dexlra, c|. Die Art. renalis
sinislra. r. r. Die weilere Forlsetzung der Aorla abdominalis, s. Das Eude derselben oberbalb ihrer Ilirurcation. t. u. Die Arleriae
iiiacae communes, v. Die Art. mesenleriea inferior.
Flg. i n . Ein Theil der Aorla adscendens von dem unler Fig. II. auf|;efttbrten Präparat, a. s. a. a. Das Innere eines Theiles der
Arlerie, an dem mehrere kleine mit faltigen Rändern umgebene Vertiefungen sieh befinden, die zu den kleinen buckligen Aneurysmen
lukren. b, b, b. Der Schnillrand der Arterie, c. Der Eingang in eines der bedeutenderen der kleineren Aneurysmen, d. d. Ein Theil
der äusseren Pliche der Arterie, an der nach oben eines der kleinen Aneurysmen vou etwa« bedeutenderem i'mfange sichtbar ist.
TaliM
Fi, (
litfiJnsIvoiiAlieimulßaiiii
:fi i