Fig. n . m . IV.') geben verschiedene Ansichten eines doppelten Aneurysma der Aorta thoracica. Beide Aneurysmen haben nur
einen geringen Ilmrang und befinden sich an der Pars intrapericardiaca der Aorta.
Fig. H Das Präparat von aussen dargestellt. Das Herz und die Valvulac semilunarcs aorticac sind von normaler Beschaffenheit.
Ausserordentlich stark entwickelt ist das Pulvinar adiposum pracaorticum. Gleich oberhalb des Ursprungs der Aorla zeigen sich an der
Tunica interna, ferner am Aortenbogen und am Anfange der Aorla thoracica descendens starke atlicroinatöse Ablagerungen, durch welche
die freie innere Oberfläche der Arterie ungleich, höckerig erscheint. Sie bilden besonders im Umfange der kleineren aus der Aorta entspringenden
Arterien, namentlich der oberen Art. intercostales aorticac, wulstige Ränder. Gleich oberhalb der Valvulac semilunares,
namentlich der Valv. dextra und posterior, zeigt sich ein Aneurysma in der Grösse von 2»|„ Ctm. im Durchmesser, welches im Innern
durch einen Vorsprung der innern gcwulstclcn Haut in zwei Taschen unvollständig gesondert ist. Weiter aufwärts befindet sich an der
Aorta adsccndens entsprechend dein Annulus adiposus aorticus intrapcricardiacus ein kleineres rundliches Aneurysma von dem Umfange
einer grossen Erbse. An diesen Aneurysmen erscheinen die Häute namentlich die Tunica media an den am mcbrstcn erweiterten
Stellen verdünnt, gegen das Licht gehalten durchsichtig. An der am inehrstcn erweiterten Stelle des unteren Aneurysma (Aneurysma
supravalvularc dextrum) befindet sich ein Riss von 4|„ Ctm. im Durchmesser, welcher Anfangs mehr als eine schmalc Spalte, nach
Anspannung der Wände des Sackes aber als eine rundliche Oeffnung erschien. An den Eingängen in die Art. anonyma, in die Art.
carotis communis sinistra und in die Art. subclavia sinistra ist die innere Haut verdickt. Die Art. vcrtcbralis sinistra entspringt aus
dem Bogen der Aorta.
Der Blutcrguss in das Cavum Pcricardii durch den Riss im Aneurysma supravalvularc hatte den Tod plötzlich herbeigeführt.
A. Die vordere Fläche des Herzens. B. Die obere Abtheilung des ausserordentlich stark entwickelten Pulvinar adiposum pracaorticum.
Es überragt den Sulcus atriovenlricularis aufwärts. Seine untere Abtheilung ist mit E. bezeichnet. Sic liegt unterhalb des
Sulcus atriovcntriculnris und erstreckt sich bis etwas vor den Ursprung der Art. pulmonalis. C. Die Auricula Cordis sinistra. D. Der
Stamm der Art. pulmonalis. a. a. Der Ursprung der Aorta gleich oberhalb des Pulvinar adiposum, welches hinter dem etwas nach links
hinübergezogenen Ursprünge der Art. pulmonalis sichtbar wird. b. Das erste Aneurysma (A. supravalvularc). c. Die rundlichc '|,0 Ctm.
im Durchmesser betragende Oeffnung, an welcher die Wand des kleinen aneurysmatischen Sackes zerrissen war. d. Die in ihrem
ganzen Umfange etwas und zwar ziemlich gleichmässig, doch vorzüglich nach der rechten Seite erweiterte Aorla adscendens. e. Fcltanhäufung
an dem rechten Ende der Annus adiposus intrapcricardiacus. Das zweite Aneurysma ist etwas kleiner als das erste, liegt über
der Valvula semilunaris posterior. Seine Wand ist auch verdünnt und dem Einreissen nahe. f. Der Arcus Aortae. g. Der Anfang
der Aorta thoracica dcsccndcns, der enger ist als die mit h. bezeichnete Fortsetzung derselben. i. Die Art. anonyma. k. Die Art.
carotis communis sinistra. I. Die Art. subclavia sinistra. m. Die zwischen der Carotis und der Art. subclavia sinistra entspringende
Art. vcrtcbralis sinistra.
Fig. TTT. Der obere Theil des linken Ventrikels und die Aorla der Länge nach aufgeschnitten.
A. A. Die Höhle des linken Ventrikels. B. C. Die durchschnittenen und auseinandergezogenen Wände des Ventrikels. D. Die
Auricula Cordis sinislra. E. Der Stamm der Art. pulmonalis. F. Die Art. anonyma. G. Das Geniculum Aorlae. H. H. Die Aorla
thoracica descendens. a. Die Valvula semilunaris aortica dextra. b. Die Valv. semilunaris aortica posterior. Uebcr ihr erkennt
man das zweite nicht besonders weiter bezeichnete Aneurysma. Die Höhle desselben ist durch die gefaltete Wandung grösstenteils
verdeckt. c. Die Valvula semilunaris aortica sinistra. d. d. Der wulstige Umfang des Aneurysma supravalvularc, welches
durch einen mit e bezeichneten mittleren Vorsprung in zwei kleinere Gruben gcthcilt ist. f. Der Eingang in die Art. anonyma. g. Der
Eingang in die Art. Carotis communis «inistra, welcher spaltartig verengt ist. h. Der Eingang in die Art. subclavia sinistra. i. Der
spaltartig verengte Eingang in die Art. vertcbralis sinislra.
Die Semilunar-Ixlappcn sind von normaler Beschaffenheit, aber gleich oberhalb derselben am Aortenbogen und am obern Theil der
Aorta desccndens erscheint die innere Haut alheromatös, über der Valvula semilunaris posterior und besonders der Valvula semil.
dextra wulstig gefaltet. Ueber dieser befindet sich auch das geborstcuc Aneurysma, welches durch Bluterguss in den Herzbeutel schnell
zum Tode geführt hatte.
pjg, IY_ Das Innere des Ursprunges der Aorta und des Anfanges der Aorta adscendens. a. Die Valvula semilunaris dextra.
b. Die Valvula semilunaris posterior. c. Die Valvula semilunaris sinistra. d. Der Eingang in die Art. coronaria Cordis sinistra.
e. e. f. Das Inncrc des Aneurysma supravalvularc. g. Der Eingang in die Art. coronaria Cordis dextra. Ii. Die Ruptur des Aneurysma.