r e ^ E T ^ I
TAB. attendimus determinare ponìimiis (five cavi,-five lòiidi, ^lirituum opc,
five colliiìone aganc) euni iö^iii multitudincm radicum ve) ramulorutn
ex intcrcoflali prodeuntium: atqiic ideo, -fi in abdomine irritatur intercoftalis
mocum diverfiim cflè in diverfis'brachiàlibus, in icapulari ut duo, in
radiali ac icapulari ut quinqué: cralHties fimiliter efieñum augebit. Summa
igitur erit in ratiqne compofità numcrorum, ac guadratorum dianietrorum,
ramorum ex intcrcoilali progrcdientium.
2. De Iiitercoßali Nervo.
'Ilunc ad quintac cervicis vertebrae corpus reièflura exhibui, originem
in poilerum dabo. In colli parte medià valde tenuis e ñ nervus intercoñális,
I, 2, 3, 4, juxta colli mulculum longum NN, OOj'PP.
deicendit, ab omnibus cervicdlibus inilgnem ramum, aliquando duplicem,
recipiens l8, 2. 39, 3. 20, 4. 20, 23, 6. S, 6, 5. ganglium
cervicale inferius j. format ^ atque eo loco defiriere videtur memorabi-
]is hujus nervi pars ftperior.
Exoritur deinceps novus veluti nervus, truncus dorialis, ganglio oblongo
, máximo, quod ab altero ramulos duos exiles accipit 5 , 7 . 5:,
9 , IO. qui circulum eftbrmant circa arteriam fübclaviam confiantem:
- prior longior ante arteriam, alter brevior idcirco pone eam decurric.
Willifms hiinc circulum, aiifitìam vocat, Vieuflènius circuii nomen retinet,
ac eleganter cum deícribit Lib. 3. de Nerv; p. 193. Tab. 23 n. 32.
37. Hallcrus faicic; H: tab: arc: Thyr: I. ganglium & anläm perlpicue
expofuit, etiam Krugerus in diíÍ: de Nervo Phremco, led graciliora
quam naturaliter occurrunt. In adultis ea profèqui oportet, nervi tum
craffiores funt, & robuíHores, atque ideo facilius denudantur; in infantibus
exiliores, & citius dilacerantur: accedit etiam aliud incommodum,
quod ipatia non fatis ampia (unt. De aniülarum ufu nihil, ne conje(Su- ;
ril qiiidem, detegere poilùmus, id conííanter \'idemus, non modo circa '
fubclavias, (ed multas alias arterias frequenter í leñi , ac reie efFormare, '
praelèrtim in abdomine, in quo \'enas fimul comprehendunt.
Ganglium doriale iùpenus 7 , ¡3. oblongum eft, extemo laten mufculi
longi collo adjacens, ac capitibus duarum collarum ííiperiorum; accipit
duplicem e^ ganglio cervicali rnferrori ramum, 7. y, 9, 10.
ù brachiali tercio S, 7. à quarto ti, 7. à quinto e, 11. à coilali fecundo
T, 12. mox 0, 13 S:c. Hinc novus truncus 13, 16. fuperiori
longe crafTior, à coftalibus omnibus furculos acquirens 14. T, 15.
16.
Conííanter obíen-a\-¡ ramos ex tertio, quarto ac quinto brachiali ad
ganglium dorfale procedentes fuilTe craÌTiÌTimos. Fingamus in abdomine
ab acre quocunque, acido biliolb, vel à vermibus intercoftalem vehementer
affici, ièries poñica brachialium nonna omnium maxime pertuibabicur?
• 3- De PÌ3rmico Ncnofive Dìaphragimlìco.
D e origine Nervorum Phrenicorum verbis, magis quam re, di^repant
anatomici- máximo quippe ramo omnes ab ilio cervicali ramo progredì
affirmant, qui inter quintam & quartam colli vertebrara tranfit. is
quartus dicitur fi decimum par nervorum primum cervicalium habetur,
quemadmodum à nobis, qui Galeni & Vieuilènii veftigia preffimusj
tenius vero, fi nervus inter atlantem Sz epi f i ropheumè medulla proveniens
primum par cervicale dicatur.
In plurimis oritur à quarto cer^'icali, 77. ßepe ramos accipic h tertio,
aliquando fecundo, quemadmodum Euilachius Tab. XIX. C- E. F. fig. 2.
ác Tab. XVIII. 21. 22. 24. frequenter à primo brachiali ramum unum,
alterumve acquirit, ut in figuri noUrà I, 22. Tab, Euflachii XVIII.
fig. 2. ay. eos etiam animadvertit Willifius Nerv, defer, cap 28. p. loy.
addit, in homine altius quam in brutis oriri, ex fecundo vertebrali in homine,
è quarto vel quinto in brutis naici. in equo id verum deprehendi,
ex iexto enira cervicali oriebaiur, qui quinius e ñ Willifio: in fimiis ex
"quarto & quinto cervicali formatura vidi diaphragmaticum. Gaienus de
nerv. diiT cap. 15. ex quinto cervicali eum provenire icribit, quod in
fimiis, quas ad nervorum anatomen adhibuit, conflans eflè videtur.
Ceterum in origine horum nervorum inter hominem & fimiam magna
differenria non datur. Notandum equidem, nullo in animali «am facile
Tvt R
i ñervos invefiigari quam in fimä: micum'igiturnen eft Galenum in co-TAI.
I rum deicriptione adeo accuratum fuillè.
Nervus diaphragmaticus, 17, 22. fùper fcajenum priorem tiecurrit atque
thoracem 21. intrat inter venam iùbclavram ac arteriam : arteria enim
pone fcalenum priorem decurrit. In maiculino cadavere A°. '1753 Franequerae
demonilravi phrenicum dextri lateris, per venam lùbclaviam,
fiiTùrà in membranis externis faSà, atque internà clausà decurrentem:
fanguinis circiilum non turbaverat illa tranfpofitio, nam nullus ianguis
concretus ibidem oblèrvabatur.
E x connexione cum cervicali quarto juxta bafin icapulae in dorio
decurrenie, ac brachiali primo icapularera nervum /", w. formant
e , evidens eft conlèniùs in pulmonis abfceffibus cura Icapulà, ac /ùmrao
humero: de dolore enim iis in locis pungente multi phtyiici conqueruntur:
ex unione cum imercoftali & oélavo pari : fingultus in ventriculi
aíFeítibus fimiliter facile explicatur.
Singultum quidam fiftunt forther comprimendo os metacarpi digici
miciirai, praeiertim ejus doriùm: in aliquibus foriàn phrenicus commercium
habet cum ulnari nervo, in omnibus experimencum non procedit.
Eri-aiTe videtur Willifius, qui hominem lòlum animai rifibile exiftimat
propter phrenici cum intercoftali conjugacionem; in reliquis enim animalibus
Ínter le paricer mutuum iiabent nexura.
4 . De Nereo Sciipukñ.
I l i c infignis eft nervus, f, i, k, w. & 109, icS. ortus ìi p r imo ac wc. r.
tertio brachiali follùlam ad radicem procelTus coracoidei intrat 108. w.
Monious eam cavitatem iémilunarem coftae íúperioris icapulae vocat;
cavitas illa iùperius clauditur ligamento, c, d. in fig. II. & c, -h. d , +..
in I. Euftadiius icapularem nervum Tab. XIX. delineavit, ièd nullo
charadere ab Albino notatus eft; Tab; XX. amera non modo ejus rami
ab Euftachio 34, 3^, 3Ó. exhibici iòne, fed & ab Albino peripicue deicripri:
quinto cervicali eum adicribit, in mulcis, quemadmodum diximus,
euro etiam àièpt imo cervicali, five tertio brachiali ramum accipere
animadvertimus.
Scapularis praeter fupraípinatum, infralpinatum, ac teretera minorem
etiara fublcapulari r amum, \r. concedit.
y. De Mttfctihcuianco.
Mulculocutaneus /, «> y, i. priori infignior , ex unione primi, TAB.
íecundi, ac tertii brachialis ner\'i formatus, k Cafierio perforans vocatus pjJ' ,
fuit. antequam coracobrachialem tranfit raraura ei dat a , «. qui fig. II. notatus
e f t^o. dein muículum ipfum P , Q. perforati, bicipiti ramos y, •
& brachiali interno 1. impertit: truncus aucem y , bicipite penitus obtegitur,
neque apparet nifi poftquara excrorfum foras procefièric, ac cutaneus
fadtus fueric. Muículum idcirco patilulum amovere debui , uc nexus
foret magis conipicuus.
In fecundà figurà ejus progreíTus, atque rami clarius con (pici untur; y8, ne. /;.
59, 61. pars, quae fub coracobrachiali deliteicit, 66. ramus per bicipitem,
6y. alter per brachialem internum diftributus. ó r , 62. truncus bicipite
teflus; 63, 64 ubi cutaneus fit.
Cutaneae partis diftributio fig. I. íequentis Tabulae evidentiffima eft , XAB.
e , d, e, f, g. juxta internara cubiri regionem verfus carpum procedit,
• ejufque dorfura adicendit ramo f . aliquando cum radiali unitur: h, i, k,
1, ejus alter ramus internara, mediamque cubiti partem nervis prolpicit;
fitus hujus nervi, detraólà cute, eft inter humerariam venam y, i. &
bicipitis aponeurofin E, F. Venae huic ac medianae frequenter lùbjicitur,
aliquando venas minoribus ramulis íüperadíccndit; variat natura
plurimura in eorum dilpofitione. In Terlià Figurà exhibui quà ratione FIO. ut.
mínimas has ramificationes in aliquot cadaveribus iùpra humerariam decurrentes
offendi, atque in theatro publice deraonftravi. m, q. m^ r.
venam fupergrediuntur. r, s, profundius fub e i delitelcic.
Patet inde quam facile h Chirurgis in ièftione hujus venae, nervi
laed'i
D E M O N S T R A T I O N U M . L i b . 1.
TAB.liìedipoffint; pateta dexterrimis praecaveri non polìè.
U. '
Non raro in nervls cutaneis tubercula parva, ac dura oblervantur,
quae vera ganglia funt, pifi magnitudinem licet non excedant; dies
tamen noólelque acutiiDmis, lancinantibus doloribus aegros torquent : externis
remediis non cedunt; icalpello igitur ea attingere oportet. Franequerae
ex cubito feminae tale, pla^ faäil, iùituìi, quod ramo muf-
CLilocutanei nervi Tab. II. fig. i r. q. adhaerebat : poft operationem oprime
iè habuit. In iùbcutaneis nervis frequent ia eftè videntur , Amftelaedami
firaile ganglium genu mulieris occupans, eodem modo lanari
curavi, in viris plus ièmel ea vidi ; albicant intus, cartilagineae duriciae
funt, renicentia, & intra nervorum tunicas federa habenr.
6. De Nervo Mediano.
TAB. Hicà Monroo Radialis à decurlij juxta radium vocatur, ab Albino
^ Scamdus Ncrvitis Brachialis magnus Euftach. Tab. XIX. 28- 34- 3?- Sic.
Oritur à priore ièrie nervorum brachialium , admirabilem plexum , vel
chiafina effbrmans r , tb. o, p. cura cubitali p. v. ex omnibus brachialibus
faiciculi ad eum componendura congredi videntur, uti patet in?«.-
aliquando à rauiculocutaneo duos vel tres raraos accipit, quod nuper à
clariiTimo G. Coopmanno, Franequerae medicinam faciente, in infante
obfèrvatum, atque delineatum mecum communicatum fuit. aliquando
diutius conjunfti ad axillam perveniunt, ut in fig. II, y8.
Fic. II. Decurfùm hujus ner\-¡ in Fig. II. profèquemur : abftuli idcirco Peftoralera.
Medianus pro parte h. /errato antico D , E, F, G. occulcatus ad
alam progreditur juxta arteriara brachialem, & inter duas ejuídem nominis
venas 43. 46. Deícendicdeinceps ad cubitum 70, u b i deliteícit, iníignera
autem & in quibufdam, ut in hàc figurà, alte demittit ramum 69. +
ad pronatorem teretem, D, E, F, radialem internum, palmarem
longum, ac fiiblimes.
TAB. Quando muículi ac reliquae partes raanent, & cutis itila aufertur, firjo.
I. tus relativus, ac verus, conlpicitur. exhibui proinde Tab. II. fig. I. mediani
eara partera, quae fè inter peéloralem , ac pronatorem obfert w;,
V, 0, «. Decurri t , uti patet juxta venam brachialem profundara, hquù iùperne
tegitur. adjacet laepe arteriae, quando haec venae locura occupar.
Ad ufum in chirurgicis fi attendiraus, liquet, in curacione Aneurifmatis
hunc nervum facile confui, nifiprius ièparetur ab arterià; quod acù
obtusà commodius fieri poteft quara acutil, iponte enim à le invicem recedunt,
quoniam celluloß fola interjacet membrana.
Manifeftum eft etiam in amputatione humeri ita inter iè eiTe complicata
linguinea vaia ac ñervos, ut vix polfibile eilè videatur, quin ligatur
i arteriae nervus fimul intercipiatur, quod tamen evicari poteft, ubi
forcipem Farei adliibemus.
Patet tandem quid cenièndum sit de amputatione humeri in articulo, in
quà vaia & nervi firaul ligantur? Le Dran omnia ligaturà comprehendit,
obf de Chir. Tora. I p. 319. neque de iympiomaiibus adveriis à nervorum
comprefiìone mentionem uliara facit; recentiorcs tamen oranes
ligaturam rejidunt. forfan raro inde mala oriuntur fymptomata, tara
arde enira arteria cura vicinis non conftringitur, ut nervi penitus comprimantur.
TAB. Traníéo ad cubitum : Medianus ut fuperius diximus, fub pronatore,
^¡J-j ac radiali interno deliteícit, atque Inter eos & iùblimes decurrit 7 1 , 72.
ad carpi l igamentum, quod, ut per palmara le diftribuat, iùbit. Defenditur
autem ab aponeurofi rauiculi bicipitis, eàque penitus obtegitur,
uti videre eft in Tab. II. fig. I. & III. k.
In volik autera raultifariam Ce dividit ; ieptera ramos diftinguere poi^
iiimus, qui ex quatuor truncis oriuntur. Primus pollici nervös tribuit,
7 3 , 82, 81. etiam flexori pollicis brevi 83. alter juxta indicem deicendit,
&lumbricali P. ramum 79. impertit. Teriius indicis & medii digiti
lateribus vicinis nervös praebet, 73 , 78. & 73 , a. in itinere duos ramos
fecundo lumbricali Q concedit, etiam lumbricali tertio R , ramum
73 ) 76- Qtiarlm ramus 74, 75. reièflus, digiti medii & annularis late- •
ribus iè invicem reipicientibus ñervos dat.
Elegantius illi nervi Tab. II. fig. III. apparent, propter majorem enim TAB.
perípicuitatem minores ramificationes non addidi. Primits eft k, v, v.p,c'f
aller, p, s,t. teriiusp, r, q ultimus / , 0. n. in apice annularis digi- ^
ti in permultos abit nervulos, qui cum cubitalis ramulis uniuntur, », g,
& tañui iníerviunt.
Circa mediani per lumbricales diftributionem, notandum, non omnes
inter Ìè conlentire anatoraicos. Princeps omnium Albinus eam in Expl.
Tab. XIX. Euftachii pag. 77, 40. 41. 42. explanat eò raodò, quo in
noftrà figura occurrit. Vieuflènius firailem deícripcionem prodidit;
Monrous ab ulnari fijo, five cubitali, eos deducit. Negare non pof^
fura inconftantiam magnain circa lumbricaliura ñervos occurrere; mul-
4' torum enim manus dillècui, in plurimis tantum duos ramos ad lumbricales
priores decurrentes vidi, tertius & quartus à cubitali eo in
calti ñervos derivabant. Lumbricales praeter hos, alios ñervos acquirunt
à cubitali, de quibus in fèquenti paragrapho plcniusagam.
7 . De Culilali.
Cubitalis à celeberrimo Monroo atque Martinio ulnaris nuncupatur,TAR.
Brachialium quartus à magno Albino ibid. p. 7Ö, 30. ex quarto brachiali
q , r, p, potiiTiraum oritur, ramum etiam infignem accipit à tribus
prioribus o , p. Chiafma elegans format cum mediano.
Decurric pone arteriam ac venas axillares, juxta divifionem ca-nc./r.
pitis longi Tricipitis, ac brachialis externi, Sy, 86. & Tab. II. fig. 1.
Fleílít fe pone tuberculura SÓ. majus oITìs humer i, atque fub ulnaribus
deliteícit j in progreisù per cubitum le arteriae ulnari adjungic, 87. quàcura
inter palmarem longum I , K. & ulnarem internum L , M, 87. eraergic;
defenditur autem aponeurofi muicu/i bicipitis, detraità pelle
ideo apparet, quemadmodum eum Tab. II. fig. I. exhibui inter N , g.
aponeurofis quo tenuior eo fit pellucidior, & nervus g, N. diñinñe conipicicur.
Truncus, SS. conftanter flipra eara ligamenti carpi partem procedit,
quae oilìculura fubrotundum cum procefTil unciformi ofTiculi cuneiformis
conneétic, aliquando flexor digiri minimi parvus G , H. fuper nervum
decurric, frequentius autem ei fubjicitur quemadmodum in Tab. II. fig.
111. a , b. c, d.
Dividere autem coraraode poiTumus cubitalem 88. in iùblimem 89,
ac profundura 92. Sublimis auriculari digito utrimque ramura dat 93,
9 4 & 89, 9J. deinceps annulari, quà auricularem refpicit 90. accipic aliquando
ramum ab ejuidem nervi parte pofticà g y , 93.
Sublimem clarius patefecimus Tab. II.fig. I. &III. a, b, c&c. : emit-TAB.
; tebat in eo fubjeéto ramos ¿ , i. ad flexorem parvum E , S¿ abduóìorem
F ; in aliis hi muículi à parte nervi profundi ñervos accipiunt. exporrigttur
deinceps e , f ,g. ad annularem, atque apici ejus ñervos dat, qui cum
mediano plexum formane in quo cachis fedem habet.
Torporem horum digitomm ex compreflò prope cubiti articulum nervo
facile intelligiraus. Majoris momenti eft ad decurfùm non modo horum
digitomm nervorum, fed & eorum h mediano progredientium, accuratius
attendere, omnes enira à latere ligamentorum traniverfòrum,
tendines comprehendenrium, X, Y, z. fiti /iint, atque ideo in vulneribus
profundioribus raro laeduntur. neque laedi poflùnt ubi in paronychià
media pars digiti finditur.
Profundum jam aggredior , hic ramum 88, 92 demittit inter flexo-TAB.
rem brevera G. & abductorera I. digiti auricularis, deinde flefb'c fé ver- j^o.ii.
fus pollicem, atque arcùs fpeciem format, qui lùb tendinibus fiexorum,
& lumbricalibus decurrit.
Dat primo infignes ñervos omnibus lurabricalibus, quatuor, fi toc dant
u r , iique h pofticà parte muiculis infèruntur. ramos fimiliter dat Interoflèis,
adduttori oiFiculi quarti metacarpi, adduétori pollicis, ejufdemque
flexoribus brevibus, etiara indicis abduttori ; quemadmodum à
Monroo proditum eft.
F Por